Краят на надеждите за хлорохина като лекарство за COVID-19
© Надежда Чипева Старият антималариен медикамент хидроксихолорохин и вариацията му хлорохин, промотирани като ефикасно лекарство за COVID-19 персонално от водачи като американският президент Тръмп и бразилският Болсонаро, освен не оказват помощ против новия ковид, само че и болните, които ги одобряват, са изложени на доста по-висок риск спрямо тези, които не го одобряват. И досега лекарските наблюдения, както и някои проучвания сочеха в тази посока, само че в този момент изводите са доказани и от най-масовото изследване за резултата от лекарството, правено досега. То е обхванало общо 96 000 приети в болница с ковид пациенти на шест континента.
Според данните от него хората, лекувани с хлорохин или хидроксихлорохин, са доста по-склонни да развият аритмия, която може да докара до неочаквана сърдечна гибел. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31180-6/fulltext " style= " text-decoration-line: none; " target= " _blank " >Изследването, оповестено в петък в здравното списание Lancet, е най-големият разбор, юридически до момента на рисковете и изгодите от лекуването на пациенти с антималарийното лекарство. Подобно на по-ранните, само че по-малки изследвания, то дава разочароващи вести на нетърпеливия за лекуване за новия ковид свят.
Абонирайте се за Капитал Четете безкрайно и подкрепяте напъните ни да пишем по значимите тематики Анализът на доктор Манийп Мехра, която е професор в Медицинското учебно заведение на Харвард, и нейните сътрудници покрива данните от пациенти, приети в болница в общо 671 лечебни заведения по света. Малко над половината от тях са мъже (53%), а междинната възраст е 54 години. Близо 15 000 от общо 96 000 пациенти в разбора са били лекувани единствено с хидроксихлорохин или хлорохин или в композиция с тип антибиотици от класа макролиди като азитромицин или кларитромицин в границите на 48 часа след диагностицирането им.
Разликата сред пациентите, взимали антималарийното лекарство дружно със или настрана от антибиотика, и останалите е повече от отчетлива. Средната смъртност в контролната група, която не е подлагана на лекуване с антималарийното лекарство, е 9.3%. Докато при тези, третирани с хидроксихлорохин, смъртността е 18%, при хидроксихлорохин с антибиотик е 23.8%, при хлорохин е 16.4%, а хлорохин с антибиотик - 22.2%.
Така изчисленията демонстрират, че пациенти с ковид, третирани с лекарството, имат сред 34 и 45% по-висок риск от гибел по сърдечни аргументи.
Още по-отчетливи са данните за съществени сърдечни аритмии - при пациенти, лекувани с медикаментите, ти се срещат в сред 4.3 и 8.1% от случаите - според от комбинацията медикаменти. В контролната група аритмия се среща при едвам 0.3%. Това значи, че лекарството води до сред 137 и 411% повишен риск от съществени сърдечни аритмии.
" Не успяхме да потвърдим изгодата от хидроксихлорохин или хлорохин, нито когато се употребява независимо, нито в композиция с макролид, при болнични резултати за COVID-19. Всяка от тези лекарствени схеми е обвързвана с намалена преживяемост в болничното заведение и с нараснала периодичност на камерните аритмии, когато се употребява за лекуване на COVID-19 ", е изводът, записан в резюмето на проучването.
Изследването е ретроспективен разбор на здравната документи, а не следено изследване, при което пациентите се разделят на инцидентен принцип в групите за лекуване - способ, който се смята за златен стандарт на медицината. Въпреки това изводите на проучването се одобряват в огромна степен за безапелационни от доста учени поради огромния му обсег.
Вече има и много гласове в научните общности, които приканват американската Агенция за надзор на храните и медикаментите (FDA) да анулира разрешителното за незабавна приложимост за тежко заболели пациенти, които са приети в болница с новия ковид, което издаде за антималарийното лекарство преди време.
Говорителят на FDA Майкъл Фелбербаумhttps://www.washingtonpost.com/health/2020/05/22/hydroxychloroquine-coronavirus-study/?bxid=5c48e7263f92a44c62b25442&cndid=55568994&esrc=&source=EDT_WIR_NEWSLETTER_0_SCIENCE_ZZ&utm_brand=wired&utm_campaign=aud-dev&utm_mailing=WIR_Daily_052220_CoronavirusUpdate&utm_medium=email&utm_source=nl#click=https://t.co/IFL3g7rylo " style= " text-decoration-line: none; " >, представен от Washington Post, сподели в петък, че организацията по принцип " не разяснява изследвания на трети страни ", само че че разрешителното за незабавна приложимост може да бъде преразгледано или оттеглено при избрани условия, да вземем за пример нови данни за успеваемостта или промени в оценката на риска и изгодата от лекарството. Миналия месец организацията предизвести против използването на лекарството отвън болничните условия или клиничните изпитвания, базирайки се на известия за " съществени проблеми със сърдечния темп ".
(Хидрокси)хлорохинът се снабди със популярност, че оказва помощ против ковид, още в ранните дни на епидемията в Китай, Европа и Съединени американски щати. В началото на март лекари в Марсилия, Франция, започнаха пробно лекуване на пациенти с лекарството - в някои случаи с композиция с антибиотика азитромицин, потвърждавайки, че резултатите са доста положителни.
Американският президент Доналт Тръмп още в края на март се разкри като един от най-горещите почитатели на антималарийното лекарство, като промотираше комбинацията с азитромицин като коктейла, който ще " промени играта " в международен мащаб.
Преди броени дни той порази лекарите в Съединени американски щати с признанието, че взима антималарийното лекарство превантивно, макар предизвестията на FDA. https://www.theatlantic.com/ideas/archive/2020/05/trump-accidentally-tells-the-truth/612055/ " target= " _blank " >Остава неразбираемо дали това изказване е истина.
Лекарството се употребява за лекуване на ковид и у нас. В началото на май държавната компания " Бул Био " стартира дистрибуцията му в цялата страна. https://www.mh.government.bg/media/filer_public/2020/05/14/1589464488225document_rd-01-266_lechenie_na_patsienti.pdf " style= " text-decoration-line: none; " >На 14 май министърът на опазването на здравето Кирил Ананиев издаде заповед, с която позволява лекуването на пациенти с COVID-19 в болница с лекарствените артикули Hydroxychloroquine Sulfate Tablets 100 mg и Azithromycin Dispersible Tablet 250 mg.
Според данните от него хората, лекувани с хлорохин или хидроксихлорохин, са доста по-склонни да развият аритмия, която може да докара до неочаквана сърдечна гибел. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31180-6/fulltext " style= " text-decoration-line: none; " target= " _blank " >Изследването, оповестено в петък в здравното списание Lancet, е най-големият разбор, юридически до момента на рисковете и изгодите от лекуването на пациенти с антималарийното лекарство. Подобно на по-ранните, само че по-малки изследвания, то дава разочароващи вести на нетърпеливия за лекуване за новия ковид свят.
Абонирайте се за Капитал Четете безкрайно и подкрепяте напъните ни да пишем по значимите тематики Анализът на доктор Манийп Мехра, която е професор в Медицинското учебно заведение на Харвард, и нейните сътрудници покрива данните от пациенти, приети в болница в общо 671 лечебни заведения по света. Малко над половината от тях са мъже (53%), а междинната възраст е 54 години. Близо 15 000 от общо 96 000 пациенти в разбора са били лекувани единствено с хидроксихлорохин или хлорохин или в композиция с тип антибиотици от класа макролиди като азитромицин или кларитромицин в границите на 48 часа след диагностицирането им.
Разликата сред пациентите, взимали антималарийното лекарство дружно със или настрана от антибиотика, и останалите е повече от отчетлива. Средната смъртност в контролната група, която не е подлагана на лекуване с антималарийното лекарство, е 9.3%. Докато при тези, третирани с хидроксихлорохин, смъртността е 18%, при хидроксихлорохин с антибиотик е 23.8%, при хлорохин е 16.4%, а хлорохин с антибиотик - 22.2%.
Така изчисленията демонстрират, че пациенти с ковид, третирани с лекарството, имат сред 34 и 45% по-висок риск от гибел по сърдечни аргументи.
Още по-отчетливи са данните за съществени сърдечни аритмии - при пациенти, лекувани с медикаментите, ти се срещат в сред 4.3 и 8.1% от случаите - според от комбинацията медикаменти. В контролната група аритмия се среща при едвам 0.3%. Това значи, че лекарството води до сред 137 и 411% повишен риск от съществени сърдечни аритмии.
" Не успяхме да потвърдим изгодата от хидроксихлорохин или хлорохин, нито когато се употребява независимо, нито в композиция с макролид, при болнични резултати за COVID-19. Всяка от тези лекарствени схеми е обвързвана с намалена преживяемост в болничното заведение и с нараснала периодичност на камерните аритмии, когато се употребява за лекуване на COVID-19 ", е изводът, записан в резюмето на проучването.
Изследването е ретроспективен разбор на здравната документи, а не следено изследване, при което пациентите се разделят на инцидентен принцип в групите за лекуване - способ, който се смята за златен стандарт на медицината. Въпреки това изводите на проучването се одобряват в огромна степен за безапелационни от доста учени поради огромния му обсег.
Вече има и много гласове в научните общности, които приканват американската Агенция за надзор на храните и медикаментите (FDA) да анулира разрешителното за незабавна приложимост за тежко заболели пациенти, които са приети в болница с новия ковид, което издаде за антималарийното лекарство преди време.
Говорителят на FDA Майкъл Фелбербаумhttps://www.washingtonpost.com/health/2020/05/22/hydroxychloroquine-coronavirus-study/?bxid=5c48e7263f92a44c62b25442&cndid=55568994&esrc=&source=EDT_WIR_NEWSLETTER_0_SCIENCE_ZZ&utm_brand=wired&utm_campaign=aud-dev&utm_mailing=WIR_Daily_052220_CoronavirusUpdate&utm_medium=email&utm_source=nl#click=https://t.co/IFL3g7rylo " style= " text-decoration-line: none; " >, представен от Washington Post, сподели в петък, че организацията по принцип " не разяснява изследвания на трети страни ", само че че разрешителното за незабавна приложимост може да бъде преразгледано или оттеглено при избрани условия, да вземем за пример нови данни за успеваемостта или промени в оценката на риска и изгодата от лекарството. Миналия месец организацията предизвести против използването на лекарството отвън болничните условия или клиничните изпитвания, базирайки се на известия за " съществени проблеми със сърдечния темп ".
(Хидрокси)хлорохинът се снабди със популярност, че оказва помощ против ковид, още в ранните дни на епидемията в Китай, Европа и Съединени американски щати. В началото на март лекари в Марсилия, Франция, започнаха пробно лекуване на пациенти с лекарството - в някои случаи с композиция с антибиотика азитромицин, потвърждавайки, че резултатите са доста положителни.
Американският президент Доналт Тръмп още в края на март се разкри като един от най-горещите почитатели на антималарийното лекарство, като промотираше комбинацията с азитромицин като коктейла, който ще " промени играта " в международен мащаб.
Преди броени дни той порази лекарите в Съединени американски щати с признанието, че взима антималарийното лекарство превантивно, макар предизвестията на FDA. https://www.theatlantic.com/ideas/archive/2020/05/trump-accidentally-tells-the-truth/612055/ " target= " _blank " >Остава неразбираемо дали това изказване е истина.
Лекарството се употребява за лекуване на ковид и у нас. В началото на май държавната компания " Бул Био " стартира дистрибуцията му в цялата страна. https://www.mh.government.bg/media/filer_public/2020/05/14/1589464488225document_rd-01-266_lechenie_na_patsienti.pdf " style= " text-decoration-line: none; " >На 14 май министърът на опазването на здравето Кирил Ананиев издаде заповед, с която позволява лекуването на пациенти с COVID-19 в болница с лекарствените артикули Hydroxychloroquine Sulfate Tablets 100 mg и Azithromycin Dispersible Tablet 250 mg.
Източник: capital.bg
КОМЕНТАРИ