Доц. Желева: Атеросклерозата е хронично заболяване, което започва много по-рано, отколкото повечето хора предполагат
„ Атеросклерозата стартира рано и протича безшумно. Именно по тази причина профилактиката е най-силното ни оръжие. Контролът на кръвното налягане, липидите, придвижването и отводът от цигарите могат значително да понижат риска от инфаркт и инсулт “. Това сподели в подкаста на БНР „ В центъра на системата “ инвазивният кардиолог доцент Ивайла Желева.
По думите й актуалната медицина залага от ден на ден на първичната профилактика, а в България разполагаме с всички съвременни способи за ендоваскуларно и съдовохирургично лекуване, само че достъпът до тях остава стеснен за пациенти от дребните население места.
„ Все още вървим след болестта, а би трябвало да има предварителна защита “, сподели доцент Желева.
„ Атеросклерозата е хронично заболяване, което стартира доста по-рано, в сравнение с множеството хора допускат – стартира още от раждането на детето. Тя дълго време може да се развива без никакви признаци “, изясни специалистката.
По думите й болестта е редовно и мултифакторно, а не местен проблем на обособен съд или орган. В развиването му вземат участие редица рискови фактори – нараснали равнища на холестерол, артериална хипертония, диабет, тютюнопушене, затлъстяване, стрес, обездвижване, нездравословно хранене и наследствена предразположеност.
Доц. Желева дефинира фамилната обремененост като един от най-сериозните рискови фактори.
„ При пациенти, в чиито фамилии има ранни инфаркти или инсулти, вероятността за развиване на атеросклероза е доста по-висока. Затова профилактиката при тях би трябвало да стартира по-рано “, безапелационна бе тя.
Специалистката акцентира, че профилактичните прегледи и оценката на съдовия риск са от основно значение, а с изключение на проучване на липидния профил, при рискови пациенти се предлагат и образни проучвания, като главното измежду тях е доплеровото проучване на сънните артерии и артериите на крайниците – то може да даде скъпа информация за положението на съдовете още преди появяването на признаци.
Доц. Желева акцентира, че определянето на местоположението на атеросклеротичните плаки също е от значително значение.
„ Колкото по-голям и по-централен съд е обиден, толкоз по-сериозен е рискът. Запушването на коронарна артерия може да докара до инфаркт, а засягането на сънните артерии – до исхемичен инсулт. Важно е обаче да се знае, че артериалното налягане би трябвало да се държи под надзор и да се доближават оптималните стойности “, сподели доцент Желева.
„ Повишеното кръвно налягане освен съпътства болестта, само че и форсира развиването му. Постоянното механично напрежение върху съдовата стена улеснява нейното увреждане и основава условия за струпване на плаки “, уточни тя.
Доц. Желева бе безапелационна, че лекуването стартира с смяна в метода на живот, само че тази смяна би трябвало да е непрекъсната и да не прекъсва даже и след извършено интервенционално лекуване, подложен стент или съдова интервенция.
„ При нужда се назначава медикаментозна терапия със статини, а при пациенти със затлъстяване и метаболитен синдром все по-голямо място намират и актуалните лечения от групата на GLP-1 агонистите “, добави тя и изясни, че при напреднала атеросклероза обаче медикаментите не всеки път са задоволителни.
„ Няма лекарство, което да разтвори към този момент образувана и значимо стесняваща съда атеросклеротична плака. В такива случаи се постановат ендоваскуларни процедури, стентиране или хирургично лекуване “, акцентира тя и изясни, че у нас се ползват и са налични най-съвременните подходи за ендоваскуларно лекуване, като до отворена хирургия се стига по-рядко. В умозаключение тя предложи на всички млади мъже на възраст към 45 години, а към този момент и на дами в по-ранна възраст да проявят интензивност и да търсят консултация с кардиолог, да наблюдават стойностите на кръвното налягане и да се насочат към предварителна защита допустимо най-рано.
Снимка: Acibadenm City Clinic Болница Токуда
По думите й актуалната медицина залага от ден на ден на първичната профилактика, а в България разполагаме с всички съвременни способи за ендоваскуларно и съдовохирургично лекуване, само че достъпът до тях остава стеснен за пациенти от дребните население места.
„ Все още вървим след болестта, а би трябвало да има предварителна защита “, сподели доцент Желева.
„ Атеросклерозата е хронично заболяване, което стартира доста по-рано, в сравнение с множеството хора допускат – стартира още от раждането на детето. Тя дълго време може да се развива без никакви признаци “, изясни специалистката.
По думите й болестта е редовно и мултифакторно, а не местен проблем на обособен съд или орган. В развиването му вземат участие редица рискови фактори – нараснали равнища на холестерол, артериална хипертония, диабет, тютюнопушене, затлъстяване, стрес, обездвижване, нездравословно хранене и наследствена предразположеност.
Доц. Желева дефинира фамилната обремененост като един от най-сериозните рискови фактори.
„ При пациенти, в чиито фамилии има ранни инфаркти или инсулти, вероятността за развиване на атеросклероза е доста по-висока. Затова профилактиката при тях би трябвало да стартира по-рано “, безапелационна бе тя.
Специалистката акцентира, че профилактичните прегледи и оценката на съдовия риск са от основно значение, а с изключение на проучване на липидния профил, при рискови пациенти се предлагат и образни проучвания, като главното измежду тях е доплеровото проучване на сънните артерии и артериите на крайниците – то може да даде скъпа информация за положението на съдовете още преди появяването на признаци.
Доц. Желева акцентира, че определянето на местоположението на атеросклеротичните плаки също е от значително значение.
„ Колкото по-голям и по-централен съд е обиден, толкоз по-сериозен е рискът. Запушването на коронарна артерия може да докара до инфаркт, а засягането на сънните артерии – до исхемичен инсулт. Важно е обаче да се знае, че артериалното налягане би трябвало да се държи под надзор и да се доближават оптималните стойности “, сподели доцент Желева.
„ Повишеното кръвно налягане освен съпътства болестта, само че и форсира развиването му. Постоянното механично напрежение върху съдовата стена улеснява нейното увреждане и основава условия за струпване на плаки “, уточни тя.
Доц. Желева бе безапелационна, че лекуването стартира с смяна в метода на живот, само че тази смяна би трябвало да е непрекъсната и да не прекъсва даже и след извършено интервенционално лекуване, подложен стент или съдова интервенция.
„ При нужда се назначава медикаментозна терапия със статини, а при пациенти със затлъстяване и метаболитен синдром все по-голямо място намират и актуалните лечения от групата на GLP-1 агонистите “, добави тя и изясни, че при напреднала атеросклероза обаче медикаментите не всеки път са задоволителни.
„ Няма лекарство, което да разтвори към този момент образувана и значимо стесняваща съда атеросклеротична плака. В такива случаи се постановат ендоваскуларни процедури, стентиране или хирургично лекуване “, акцентира тя и изясни, че у нас се ползват и са налични най-съвременните подходи за ендоваскуларно лекуване, като до отворена хирургия се стига по-рядко. В умозаключение тя предложи на всички млади мъже на възраст към 45 години, а към този момент и на дами в по-ранна възраст да проявят интензивност и да търсят консултация с кардиолог, да наблюдават стойностите на кръвното налягане и да се насочат към предварителна защита допустимо най-рано.
Снимка: Acibadenm City Clinic Болница Токуда
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ