Ако сега успеем да потиснем епидемията, да не позволим тя

...
Ако сега успеем да потиснем епидемията, да не позволим тя
Коментари Харесай

Пулмологът София Ангелова: Цигарите са фактор номер едно, който убива локалния имунитет на белия дроб

Ако в този момент успеем да потиснем епидемията, да не позволим тя да стане годишна като грипа, ще бъде добре, счита доктор Ангелова
- Искам да кажа на хората, че да се заразиш с ковид, не значи, че ще умреш!

- Придържането към назначената терапия е извънредно значим миг за астматиците и хронично болните хора, изключително в този момент

Д-р София Ангелова е пулмолог, ръководител на Националната асоциация за профилактика на белодробните заболявания. Завършила е медицина през 1982 година с Хипократов орден. Дълги години е работила в Специализираната болница за интензивно лекуване на белодробни заболявания " Св. София ". Била е учител в Медицински университет- София. Помага на хора, решили да се откажат от цигарите. Специалист е по вътрешни, по белодробни заболявания, акупунктура и лазерпунктура. Инициатор, уредник и главен реализатор на периодически безвъзмездни профилактични прегледи на дейни и пасивни пушачи. Ръководи кабинет за битка с пушенето, в който ползва главните способи за лекуване на никотинизма - психически, медикаментозни и нетрадиционни. Член е на Европейското респираторно сдружение, на Българското сдружение по белодробни заболявания и Дружеството по нетрадиционна китайска медицина. През 2016 година издава 2 книги - монографията " Тютюн - последствия и лекуване " и книга за всеобщия четец " Наръчник на пушача ".

Д-р Ангелова, човечеството е изправено пред едно доста съществено тестване, светът е под блокадата на пандемия, кое е най-важното, което би трябвало да знаем за болестта и по какъв начин бихме могли да предотвратим заразяване, кои са митовете, свързани с Covid-19?

Наистина се намираме в изискванията на война - както сподели Премиерът през вчерашния ден. Аз желая да насочва нашите послания към обществото, подбудени от ежедневните позвънявания по телефона на хора, които търсят помощ, препоръки и са извънредно уплашени, обезпокоени и паникьосани. Паниката никога не е добър другар. Страхът и напрежението, в което живеят всекидневно, се отразяват доста неприятно на имунните кафези, които са бойците и бранителите на нашия организъм. Това крие заплаха да се развият и други заболявания и организмът да бъде връхлетян от други вируси и бактерии, а коронавирусът да остане на по-заден проект. Важно е да кажем на хората, че ние познаваме ковид от години. Аз съм с 38 години процедура на пулмолог. Познаваме го като една респираторна зараза, обвързвана с гърлобол, с следваща кашлица, която минава и отминава. Сега обаче приказваме за Covid-19 – едно заболяване, породено от мутирал вирус, освен това мутирали два варианта. Съгласете се, че и ние сме в развой на проучване и трупане на опит, тъй че не можем да приказваме от позицията на опита. Можем да приказваме това, което срещаме в изявленията на сътрудниците от Китай, на сътрудниците от Съединени американски щати, от Италия и така нататък, и това да споделяме. Вероятно в нашите инфекциозни отделения и лечебните заведения, които се разкриват за лекуване на Covid-19 ще се натрупа опит и ние самите, които сме на предния фронт – експертите, персоналните лекари в доболничната помощ, ще получаваме информация от сътрудниците, за което авансово ще им благодарим. Аз желая да кажа на хората, че да се заразиш с ковид не значи, че ще умреш, тъй като както сподели доцент Мангъров това не е изключително рискова зараза. Коронавирусът е като грипния вирус. Кое е особеното за него? Първо това, че доста бързо става заразяването, огромен е броят на инфектираните. Това не значи обаче, че всички ще се разболеят. От 100 индивида 70 индивида се заразяват. От тези 70 индивида 70% изкарват болестта доста леко. Някои даже не схващат, че го имат! Къде е казусът? Проблемът е, че тези хора с дребното признаци, те са източник на болестта. Това, когато човек го знае е значимо да го премисли и да го одобри като отговорност, както към себе си, по този начин и към околните си и към Обществото! Защо държавното управление взе това решение – обществено разграничаване? Знам какъв брой ни е мъчно. Трудно ни е тъй като ние сме един екип. Ние сме екип в страната, екип в Европа, екип в целия свят, а в този момент сме раздалечени и разединени. Много ни е мъчно, само че би трябвало да го възприемем заради тази причина – с цел да не позволим разпространение в страната, да не бъдат прекомерно доста инфектираните, тъй като тези инфектирани могат да заразят хора, които са по- чувствителни. Затова споделяме, че 70% боледуват в лека форма или без признаци, останалите заболяват среднотежко и към 6-7% са тежко болните (данни от Китай). Ако обаче инфектираните, които имат леко протичане или безсимптомно, не съблюдават разпоредбите на разграничаване и контактуват с хората, които имат сърдечно-съдови, хронични белодробни болести, бъбречни болести, въобще хронични болести и по- възрастните хора, това значи, че тези хора могат да пострадат. Трябва да сме дисциплинирани, не да се плашим, че в случай че се заразим, ще умрем. Напротив би трябвало да предпазваме хората, които са чувствителни към този вирус. Това е първото нещо, което е изключително значимо и хората би трябвало да схванат. Второ - има инкубационен интервал. При грипа знаем – заразяваш се и след два дни вдигаш температура, появяват се болки по мускули и по стави. Тук обаче инкубационният интервал е по-дълъг – от 0 до 14 дни, за Китай приблизително 5,6 дни, за Италия – 5,5 дни. Контактуваш с дадения човек и до четири-пет дни могат да се появят признаците. Тук поражда вторият значим миг, който изисква дисциплинираност. Хората, които влязоха в страната от чужбина, а те не бяха малко, тези, които бяха в епидемиологичните региони, в огъня, тези хора би трябвало да съблюдават разпоредбите – 14 дни да бъдат под карантина, да си стоят по домовете. През тези 14 дни или ще се прояви заболяване, или няма да се прояви, само че те няма да могат да сеят болестта. Това е апелът към всички! Да, има наказателна отговорност, само че дали Министерство на вътрешните работи ще може да залови всички, нарушаващи възбраната – мъчно. В този случай би трябвало да проявим съзнание, отговорност към себе си, към околните си, към родителите и децата си и към обществото като цяло. Толкова са простички нещата – без суматоха, с отговорност, с разсъдък и успокоение, тъй като спокойствието ни дава добър имунитет. Що се отнася до протичането – в случай че при сезонния грип нещата се овладяват до седем дни, в случай че няма затруднения, тук към този момент клиничната картина е по-продължителна, до 14 дни.

Защо коронавирусът е най-опасен за възрастните хора и за тези с хронични болести, а в същото време децата не са застрашени?

Съобщава се, че коронавирусът има афинитет към ACE2 рецептори, за които се захваща. Те са по-малко като брой в горните дихателни пътища,

само че са повече в долните дихателни пътища - тъкмо там, където се прави обмяната на О2 и въглероден двуокис (алвеоло-капилярна мембрана) т.е. по този начин нар. интерстициум на белия дроб. Когато вирусът попадне в долните дихателни пътища и се развие инфекциозен развой, младият организъм го преодолява, имунната система е много мощна, тя доста интензивно се бори, с цел да убие вируса и възпалението да изчезне. Докато при възрастния човек първо имунната система е по-слаба, второ – с всички спомагателни болести, изключително с хронични сърдечно- съдови болести, тъй като бял дроб и сърце вървят ръка за ръка, се стига до по- тежко протичане на болестта. Затова споделяме, че по-застрашеният контингент са по-възрастните. Затова тези, които са имали контакт с вируса, би трябвало да се изолират, по тази причина насочваме нашите послания да не излизат, да нямат обществени контакти. Както сподели в трогателното си слово ген. Мутафчийски – „ внуците да пазят бабите и дядовците “. Що се отнася до децата, при тях се смята, че белият дроб се развива до 25-годишна възраст и надлежно рецепторите не са задоволително развити и вирусът не демонстрира афинитет към тях. Това на този стадий срещнах в изявленията в отговор на този въпрос за децата. Това е обяснението за какво децата боледуват по-малко от ковид!

Този вирус е към момента нов и чужд и въпреки всичко може ли човек да се излекува от Covid-19?

Данните, които дойдоха от Китай демонстрираха, че 15 пъти повече са оздравелите от умрелите. Освен това, дано да създадем едно съпоставяне. Ежегодно в Китай от сърдечно съдови болести умират всеки ден 5 хиляди души. До тук от началото на инфекцията са умряли 7 хиляди души в света. В момента дотам сме залети от информация за ковид, че ние стопираме да мислим за другите заболявания, стопираме да мислим за другите нездравословни фактори, които водят до лишаване на човешки животи. Аз мисля, че това е задоволително като факт да покаже на хората, че не би трябвало да се опасяват, а би трябвало да се обединим, да бъдем единни и да си помогнем взаимно, с цел да ограничим болестта, с цел да бъде по-малък броят на инфектираните.

Ако човек е преболедувал Covid-19, какви могат да бъдат следствията?

Има данни, които демонстрират, че при тези, които претърпяват пневмониите остават фиброзни промени в белите дробове. На мен ми е сложен отговора на този въпрос, тъй като ние самите още нямаме опит. Ние черпим опит от сътрудниците. Много къс е интервалът от време, в който се развиват нещата – от декември месец до момента, с цел да можем да създадем безапелационни разбори по този въпрос. Възможно е, най-малко от многото пневмонии, които съм видяла в практиката си, да остават пневмофиброзни промени.

Изгражда ли се имунитет към вируса?

Аз смятам, че човек, прекарал ковид, ще има имунитет, би трябвало да има, тъй като против този вирус инфектираните построяват антитела и при повторна среща с него най-малко няма да е трагично прекарването. Това е ролята и на имунизациите, тъй че чакаме ваксина за ковид. Ако в този момент

успеем да потиснем епидемията, да не позволим тя да стане годишна като грипа, ще бъде добре!

Какви лекарства могат да се употребяват в битката и предварителната защита на ковид?

Все още се вършат изследвания. Излизат едни или други известия какви лекарства са пробвали китайците. Времето ще покаже. Важното е имунитетът да бъде на равнище. Което науката прави, ще го направи – и с имунизациите, и с антивирусните лекарства. Много хора по света работят сега по този проблем, с цел да можем да се оправим с ковид. В последна сметка човечеството се е справяло с толкоз заболявания. Ако се върнем обратно в историята, вариолата е причинявала гибелта на 70% от хората и сме съумели да се оправим с помощта на научните постижения. Аз съм уверена, че и с това ще успеем да се оправим. Важното е хората да поддържат добър имунитет. Той се поддържа с рационално хранене – белтъци, въглехидрати, мазнини, които да се одобряват в съответните съотношения. Не би трябвало да се залита по диетите, да не се яде еднообразна храна. Много значими са плодовете и зеленчуците, които доставят витамините А, Е и С. Белият дроб има потребност от антиоксиданти. Всеки вирус провокира в организма оксидантен стрес!. Срещу този стрес се борят антиоксидантите. Това са витамин А, витамин Е и витамин С. Много скърбя, че в действителност ние приказваме за нуждата, само че ресурсът на фарма промишлеността е дребен и сега в аптеките не можеш да намериш тези витамини. Наваксвайте ги с храната – най-малко с плодовете и зеленчуците. Сега е пролет. Предимство при нас е, че има доста зелени неща – и спанак, и коприва, и лапад, и киселица. Връщаме се към тези скъпи неща, с които са се хранили нашите баби и те са били доста здрави. Трябва да ограничим алкохола. Големите количества алкохол водят до ликвидиране на имунните кафези, до угнетяване на имунните кафези.

А цигарите, по-застрашени ли са пушачите от Covid-19?

Цигарите са фактор номер едно, който убива локалния имунитет на белия дроб.

А що се отнася до астматиците?

Това са пациентите с хронично-обструктивни болести. Всичко това, което казахме до тук е особено и за тях. Обикновено астматиците са по- младежи, хрониците, тези с хронично-обструктивна белодробна болест(ХОББ) са по-възрастни. Но да не забравяме, че хроничната обструктивна белодробна болест е заболяването на пушачите. Голяма част от тях не престават да пушат. Посланието, което желая да насочва към хронично болните ни пациенти е следното: всеки от тях си има собствен медикамент, който е назначен от неговия пулмолог. Имаме прелестни пулмолози в страната, само че казусът е, че пациентът не приема постоянно медикамента. Той споделя – „ аз съм добре и го спирам “. Тези лекарства би трябвало да се одобряват тъкмо в този интервал безусловно постоянно, нищо, че са добре. Точно, когато са добре хората, медикаментите извършват своята значима роля да поддържат белия дроб в положително положение. Така както се одобряват хапчета за сърцето, по този начин хронично болните би трябвало да одобряват и инхалаторите, с цел да поддържат своя бял дроб. Това е придържането към лечението – извънредно значим миг за тях. А антиоксидантите за поддържането на имунната система. Цигарите би трябвало да се спрат. Това се отнася изключително за пациентите с хронични обструктивни болести.

Какво бихте споделили на всички българи, какъв съвет бихте дали в тази изключителна обстановка?

Важни са хармонията и позитивното мислене. Ако всички ние насочим мисълта си, че тази стихия скоро ще отмине, по този начин ще притеглим това хубаво време. Затова приканвам хората към дисциплинираност, разсъдък, отговорност и положително мислене! /tribune.bg
Източник: dnesplus.bg


СПОДЕЛИ СТАТИЯТА


КОМЕНТАРИ
НАПИШИ КОМЕНТАР