Д-р Симидчиев: Дори да има локдаун, той не може да е 100-процентен локдаун
Пандемичният процес, когато надмине определени критични стойности, той започва да се самовъзпроизвежда. Дори да има локдаун, той не може да е 100-процентен локдаун. Локдаунът не значи всичко спира. Малките части, които не спират, ако там има достатъчно количество заразени, инфекцията няма как да не продължи. Това каза пред БНР пулмологът д-р Александър Симидчиев, член на Медицинския експертен съвет, който съветваше правителството в началото на кризата с коронавируса.
Той коментира това в отговор на въпрос защо дори в западни държави със строго спазване на мерките и частична или цялостна карантина броят на заразените с Covid-19 продължава да е много висок.
Това далеч няма да бъде последната подобна криза, която ще има нашето здравеопазване, посочи д-р Симидчиев, според когото най-голямото предизвикателство в момента е броят на кадрите, не леглата, медикаментите или апаратурата. В здравеопазването хоризонтът на действие е поне 10 години или повече от два политически мандата, за да взимаме правилните решения, обясни той.
Пулмологът смята, че трябва да има дългосрочен подход и анализ на това кое работи и кое не в момента като модели за овладяване на кризата.
„ В момента до голяма степен имам усещането, че се разчита на общественото мнение, за да се въвеждат или да не се въвеждат някои мерки, а това е медицински проблем, който изисква медицински решения ", каза той.
Александър Симидчиев подчерта, че са необходими ясни правила за триаж на пациентите - „ по спешност, по възраст, по пол, по най-различни критерии ", за да може да бъдат отбременени медиците на предния фронт.
„ Защото в момента истинският удар на това, което се случва, се поема от хората на предна линия - общопрактикуващите лекари, хората в спешните отделения, приемащи болните с това заболяване ", поясни той.
Относно решението личните лекари да издават направления за PCR тест при налични 5 симптома, Александър Симидчиев изтъкна, че трябва да започнем отнякъде и след това да се адаптираме бързо, след като видим как действа.
Пулмологът поясни още, че ако има малко количество вирусен товар, антигенните тестове могат да бъдат отрицателни, а PCR-ът да даде положителен резултат. Антигенните тестове при хора със симптоми са с много висока прецизност. Комбинираните тестове, които могат да отчитат и наличието на грипни вируси, могат да служат допълнително и да диагностицират грип, защото оплакванията и симптомите, идващи от респираторната система, в момента са сходни.
„ Ако целта е оптимално да разходваме средствата, трябва да намерим алгоритъм, в който да се включат антигенните тестове на правилното място при симптоматични хора, които да преценят дали заболяването е коронавирус или друго заболяване. В момента при тази епидемична обстановка вероятността да е друго респираторно заболяване не е толкова голяма. Основната част от хората, които имат респираторни симптоми, се дължи на това, че поради епидемичните условия заразяването с коронавирус е най-често. “
Симидчиев определи като притеснително „ безконтролното изписване на кортикостероиди още от ранна фаза на това заболяване “, което наблюдава в момента. От пълна забрана в началото на пандемията се е преминало към предписване за по-тежките случаи, а в момента това се случва дори при леки случаи, отбеляза той.
Всичко по тематиката: Епидемията ковид (COVID-19) 14528 
Кардиолог: Няма да има изгода от имунизацията против COVID-19 
Домът за остарели хора в село Попица е огнище на COVID-19 
Трима с ковид починаха, новите със болестта са 29 в Смолянско
Повече за Коронавирус
най-ново: лесни стъпки: просто управление: eпидемия:
Той коментира това в отговор на въпрос защо дори в западни държави със строго спазване на мерките и частична или цялостна карантина броят на заразените с Covid-19 продължава да е много висок.
Това далеч няма да бъде последната подобна криза, която ще има нашето здравеопазване, посочи д-р Симидчиев, според когото най-голямото предизвикателство в момента е броят на кадрите, не леглата, медикаментите или апаратурата. В здравеопазването хоризонтът на действие е поне 10 години или повече от два политически мандата, за да взимаме правилните решения, обясни той.
Пулмологът смята, че трябва да има дългосрочен подход и анализ на това кое работи и кое не в момента като модели за овладяване на кризата.
„ В момента до голяма степен имам усещането, че се разчита на общественото мнение, за да се въвеждат или да не се въвеждат някои мерки, а това е медицински проблем, който изисква медицински решения ", каза той.
Александър Симидчиев подчерта, че са необходими ясни правила за триаж на пациентите - „ по спешност, по възраст, по пол, по най-различни критерии ", за да може да бъдат отбременени медиците на предния фронт.
„ Защото в момента истинският удар на това, което се случва, се поема от хората на предна линия - общопрактикуващите лекари, хората в спешните отделения, приемащи болните с това заболяване ", поясни той.
Относно решението личните лекари да издават направления за PCR тест при налични 5 симптома, Александър Симидчиев изтъкна, че трябва да започнем отнякъде и след това да се адаптираме бързо, след като видим как действа.
Пулмологът поясни още, че ако има малко количество вирусен товар, антигенните тестове могат да бъдат отрицателни, а PCR-ът да даде положителен резултат. Антигенните тестове при хора със симптоми са с много висока прецизност. Комбинираните тестове, които могат да отчитат и наличието на грипни вируси, могат да служат допълнително и да диагностицират грип, защото оплакванията и симптомите, идващи от респираторната система, в момента са сходни.
„ Ако целта е оптимално да разходваме средствата, трябва да намерим алгоритъм, в който да се включат антигенните тестове на правилното място при симптоматични хора, които да преценят дали заболяването е коронавирус или друго заболяване. В момента при тази епидемична обстановка вероятността да е друго респираторно заболяване не е толкова голяма. Основната част от хората, които имат респираторни симптоми, се дължи на това, че поради епидемичните условия заразяването с коронавирус е най-често. “
Симидчиев определи като притеснително „ безконтролното изписване на кортикостероиди още от ранна фаза на това заболяване “, което наблюдава в момента. От пълна забрана в началото на пандемията се е преминало към предписване за по-тежките случаи, а в момента това се случва дори при леки случаи, отбеляза той.
Всичко по тематиката: Епидемията ковид (COVID-19) 14528
Домът за остарели хора в село Попица е огнище на COVID-19
Повече за Коронавирус
най-ново: лесни стъпки: просто управление: eпидемия: Източник: novini.bg
КОМЕНТАРИ