Лекар от Пловдив: Ендокринните заболявания представляват голяма опасност за очите
© var debug; debug=1;Ендокринните болести съставляват огромна заплаха за очите, сигнализира доктор Станимира Станчева - Василева, шеф на Ендокринологично поделение на " УМБАЛ-Пловдив ".
Със своето затруднение диабетна ретинопатия по данни на Световната здравна организация е на 5-то място като причина за слепота в международен мащаб. От нея страдат 1/3 от диабетиците. Причините за появяването й са сложни и включват- отминалост на болестта, неприятен сегашен и обратно във времето метаболитен надзор, огромни съмнения в равнищата на кръвната захар в денонощието, непридържане към хранителен и лечебен режим, понижена двигателна интензивност, нездравословни навици-алкохол и тютюнопушене, нелекувана артериална хипертония или отклонения в мастния профил, съществуване на хронична бъбречна непълнота и други. Диабетната ретинопатия е прогресивно заболяване, увреждащо съдовете на ретината на очите.
Протича в 2 съществени етапи. Първата е непролиферативна. При нея по фините кръвоносни съдове стартират да се появяват микроаневризми (балончести подутини), от които се следи нараснала пропускливост на съдовете и задръстване на капилярите в ретината. Втората фаза е пролиферативната ретинопатия и се стига до формиране и покълване на нови капиляри, които обаче на процедура са нефункционални, със слаби, повредени и мощно пропускливи стени.
Тази съдова пролиферация е провокирана от стесняването и запушването на кръвоносни съдове в окото. Това води до хипоксия и неспособност за снабдяване на кръвта с О2 и хранителни детайли до изключително сензитивната ретина. Застрашаващи зрението форми са също диабетна макулопатия и макуларен едем. Диагностицирането на болесттите се прави от офталмолог и включва зрителна заостреност, оглед на очни дъна, лещи и стъкловидно тяло, премерване на очно налягане, " цветна фотография на съдовете на ретината “.
Допълнителните проучвания касаят кръвно-захарния профил, мастен и азотен профил. Терапевтичното държание включва самостоятелно поведение-борба и премахване на рисковите фактори в композиция с избор сред лазерна фотокоагулация, оперативна интервенция върху стъкловидното тяло на окото или инжектиране на медикаменти в окото, които забавят растежа на кр. съдове в ретината. Правилното лекуване на диабетната ретинопатия и положителният метаболитен надзор понижават риска от слепота с 90 %.
заболявания на очите при диабетиците са глаукома, катаракта, оток на лещата, двойно виждане, синдром на сухото око. При част от пациентите с отклонения в резултата от тест за обременяване с глюкоза, които не са към момента диабетици, също се откриват промени в съдовете при оглед на очните дъна. Комбинираните въглехидратни нарушавания са по-рискови за такива промени.
Страдащите от метаболитен синдром, хиперинсулинемия и инсулинова устойчивост също би трябвало да бъдат преследявани от офталмолог. Пациентите с автоимунни болести на щитовидната жлеза могат да развият тиреоидна орбитопатия. Такива са хората с тиреоидит на Хашимото и Базедова болест в другите им клинични прояви.
Лечението е характерно, строго самостоятелно и се прави единствено от медицински експерти. То включва местни средства /очни капки с друг състав съгласно съответната обстановка или йонофореза/, селен, глюкокортикоиди по разнообразни схеми, други групи лекарства, радиотерапия, хирургични средства. Възможно е очно страдалчество и при заболявания на щит. жлеза без автоимунен генезис /тежък нелекуван хипотиреидизъм/.
Туморите на хипофизната жлеза съгласно разположението си, скоростта на напредък и посоката на разпространяване причинят очни разстройства като двойно виждане, свиване на зрителните полета, замъглено зрение. Намалената функционалност на паращитовидните жлези води до заплаха от двустранна катаракта. Тя може да е съчетана с конюнктивити, " намаляване “ на горния клепач или двойно виждане.
Чувство за " пясък в очите “, парене, сълзене, раздразнение от светлина или лезии по конюнктивите може да са предизвикани от нараснало действие на същите жлези /хиперпаратиреоидизъм/. Екипът на Отделение по Ендокринология и заболявания на обмяната в " УМБАЛ- Пловдив " приканва ендокринно болните пациентите навреме и регулярно да посещават съответните експерти, да не организират самолечение и да съблюдават дадените им рекомендации. При всички случаи предварителната защита на затрудненията /първична профилактика/ подсигурява положително качество на живот на пациентите и възприятието им за пълноценност.
На 12 март се отбелязва Световния ден на очното страдалчество. Д-р Станимира Станчева- Василева и екипът на екипът на Отделението по Ендокринология и заболявания на обмяната в " УМБАЛ-Пловдив " дават отговор на телефони тел. 032-906-187, JSM 0889 689-331.
Със своето затруднение диабетна ретинопатия по данни на Световната здравна организация е на 5-то място като причина за слепота в международен мащаб. От нея страдат 1/3 от диабетиците. Причините за появяването й са сложни и включват- отминалост на болестта, неприятен сегашен и обратно във времето метаболитен надзор, огромни съмнения в равнищата на кръвната захар в денонощието, непридържане към хранителен и лечебен режим, понижена двигателна интензивност, нездравословни навици-алкохол и тютюнопушене, нелекувана артериална хипертония или отклонения в мастния профил, съществуване на хронична бъбречна непълнота и други. Диабетната ретинопатия е прогресивно заболяване, увреждащо съдовете на ретината на очите.
Протича в 2 съществени етапи. Първата е непролиферативна. При нея по фините кръвоносни съдове стартират да се появяват микроаневризми (балончести подутини), от които се следи нараснала пропускливост на съдовете и задръстване на капилярите в ретината. Втората фаза е пролиферативната ретинопатия и се стига до формиране и покълване на нови капиляри, които обаче на процедура са нефункционални, със слаби, повредени и мощно пропускливи стени.
Тази съдова пролиферация е провокирана от стесняването и запушването на кръвоносни съдове в окото. Това води до хипоксия и неспособност за снабдяване на кръвта с О2 и хранителни детайли до изключително сензитивната ретина. Застрашаващи зрението форми са също диабетна макулопатия и макуларен едем. Диагностицирането на болесттите се прави от офталмолог и включва зрителна заостреност, оглед на очни дъна, лещи и стъкловидно тяло, премерване на очно налягане, " цветна фотография на съдовете на ретината “.
Допълнителните проучвания касаят кръвно-захарния профил, мастен и азотен профил. Терапевтичното държание включва самостоятелно поведение-борба и премахване на рисковите фактори в композиция с избор сред лазерна фотокоагулация, оперативна интервенция върху стъкловидното тяло на окото или инжектиране на медикаменти в окото, които забавят растежа на кр. съдове в ретината. Правилното лекуване на диабетната ретинопатия и положителният метаболитен надзор понижават риска от слепота с 90 %.
заболявания на очите при диабетиците са глаукома, катаракта, оток на лещата, двойно виждане, синдром на сухото око. При част от пациентите с отклонения в резултата от тест за обременяване с глюкоза, които не са към момента диабетици, също се откриват промени в съдовете при оглед на очните дъна. Комбинираните въглехидратни нарушавания са по-рискови за такива промени.
Страдащите от метаболитен синдром, хиперинсулинемия и инсулинова устойчивост също би трябвало да бъдат преследявани от офталмолог. Пациентите с автоимунни болести на щитовидната жлеза могат да развият тиреоидна орбитопатия. Такива са хората с тиреоидит на Хашимото и Базедова болест в другите им клинични прояви.
Лечението е характерно, строго самостоятелно и се прави единствено от медицински експерти. То включва местни средства /очни капки с друг състав съгласно съответната обстановка или йонофореза/, селен, глюкокортикоиди по разнообразни схеми, други групи лекарства, радиотерапия, хирургични средства. Възможно е очно страдалчество и при заболявания на щит. жлеза без автоимунен генезис /тежък нелекуван хипотиреидизъм/.
Туморите на хипофизната жлеза съгласно разположението си, скоростта на напредък и посоката на разпространяване причинят очни разстройства като двойно виждане, свиване на зрителните полета, замъглено зрение. Намалената функционалност на паращитовидните жлези води до заплаха от двустранна катаракта. Тя може да е съчетана с конюнктивити, " намаляване “ на горния клепач или двойно виждане.
Чувство за " пясък в очите “, парене, сълзене, раздразнение от светлина или лезии по конюнктивите може да са предизвикани от нараснало действие на същите жлези /хиперпаратиреоидизъм/. Екипът на Отделение по Ендокринология и заболявания на обмяната в " УМБАЛ- Пловдив " приканва ендокринно болните пациентите навреме и регулярно да посещават съответните експерти, да не организират самолечение и да съблюдават дадените им рекомендации. При всички случаи предварителната защита на затрудненията /първична профилактика/ подсигурява положително качество на живот на пациентите и възприятието им за пълноценност.
На 12 март се отбелязва Световния ден на очното страдалчество. Д-р Станимира Станчева- Василева и екипът на екипът на Отделението по Ендокринология и заболявания на обмяната в " УМБАЛ-Пловдив " дават отговор на телефони тел. 032-906-187, JSM 0889 689-331.
Източник: plovdiv24.bg
КОМЕНТАРИ