Нестандартен подход при полиморбидност даде отлични резултати за млад пациент с онкозаболяване
Млад пациент с отичане на корема е признат в клиниката по гастроентерология на болница,Сърце и Мозък’ в Бургас. От извършените проучвания - скенер и ендоскопия, лекарите откриват особена форма на онкологично заболяване, засегнало стомаха, а точно некохезивен карцином. В момента на диагностициране онкологичното заболяване е в напреднал етап, неуместно за интервенция. Лекарите неотложно изпращат всички проучвания за мнение от онкологична комисия.
Два дни по-късно, в навечерието на 24 май, пациентът ненадейно получава зной и сърцетуптене. Специалистите по кардиология в,Сърце и Мозък’ откриват, че се касае за белодробна тромбоемболия - втората водеща причина за неочаквана гибел след инфаркта на сърцето. Извършеният скенер удостоверява солидна двустранна белодробна тромбоемболия.
Предвид положението на пациента и новоустановения карцином на стомаха, инвазивните кардиолози подхващат фрагментация и тромбекстракция (раздробяване и изваждане) на солидно количество тромби в продължение на два часа. Цялата процедура протича без никаква кръвозагуба, като аспирираната кръв е филтрирана и върната назад в тялото на пациента. По време на процедурата се открива и източникът на белодробната тромбоемболия, а точно венозна тромбоза в корема на пациента. Предвид разположението и съществуването на остатъчна венозна тромбоза се вгради и филтър на празната вена, който да защищава пациента от животозастрашаващ още един случай на белодробна тромбоемболия. Цялата процедура по екстракция, фрагментация и имплантация на вена кава филтър се прави безболезнено напълно безкръвно и перкутанно, а пациентът е в цялостно схващане.
Поради контраиндикациите и полиморбидността при младия пациент експертите няма по какъв начин да приложат фибринолитична терапия, която е златен стандарт. Затова лекарите подхващат ексцентричен мултидисциплинарен метод, който сплотява опциите на екипите кардиолози, кардиохирурзи и съдови хирурзи, и дава оличен резултат за младия мъж.
В средата – доцент Добри Хазърбасанов – шеф на клиниката по кардиология, вляво доктор Петър Илиев – инвазивен кардиолог, и вдясно доктор Дарко Симонов – шеф на бранша по неинвазивна диагностика към клиниката по кардиология в,Сърце и Мозък‘ Бургас.




