Защо захарният диабет тип 2 повишава риска от сърдечно и бъбречно заболяване?
Висока кръвна захар. Това е най-характерният признак за едно от най-бързо разпространяващите се болести в международен мащаб - захарният диабет, от който страдат 537 милиона души по света към 2021 година.1 Завишените равнища на кръвната глюкоза могат да се трансфорат в причина за развиването на разнообразни затруднения в човешкото тяло, в това число на сърдечносъдовата система, както и на бъбреците.2-5
Всъщност, сърдечносъдовите болести са едни от главните затруднения при диабетиците6 и за тях е значимо да се има поради, че даже равнищата на кръвната захар да са добре следени, още веднъж съществува риск от развиването на такива.3,5,7 От друга страна, при пациентите с диабет хроничното бъбречно заболяване се среща три пъти по-често, в сравнение с при останалите хора.13
Връзката сред захарният диабет вид 2 и сърдечносъдовото и бъбречното заболяване е комплицирана и към момента не е изцяло изяснена. Но е известно, че увреждането на кръвоносните съдове и бъбреците може да е обвързвано с разнообразни фактори.
Рискови фактори за развиването на сърдечно и бъбречно заболяване
Има няколко съществени рискови фактора, при съществуването на които диабетът може да докара до увреждане на кръвоносните съдове. Това е обвързвано и с образуването на така наречен плаки (мастни отлагания) по стените на артериите. Това е част от развой, който се назовава атеросклероза. При него плаките последователно могат да набъбнат и да се раздерат, което води до образуването на кръвни съсиреци.8
Хипергликемия
Що се отнася до рисковите фактори, които при диабетиците могат да доведат до сърдечносъдови и бъбречни болести, един от тях е хипергликемията или нарасналото равнище на кръвната глюкоза. С течение на времето това положение може да аргументи увреждане на стените на кръвоносните съдове поради формиране на плаки. А това от своя страна покачва заплахата от бъбречно и сърдечно заболяване, в това число коронарна артериална болест (КАБ), периферна артериална болест (ПАБ) и миокарден инфаркт (МИ).9,13
Инсулинова резистентност
Инсулиновата устойчивост, при която клетките не реагират на хормона инсулин, е различен фактор. Тя поврежда кръвоносните съдове и води до образуването на повече мазнини в организма, а те от своя страна покачват риска от атеросклероза.10,11 Също по този начин инсулиновата устойчивост е обвързвана с нараснало артериално налягане. Комбинацията от диабет и нараснало артериално налягане удвоява риска от сърдечносъдово заболяване.4
Хронично инфектиране и други фактори
Трети рисков фактор е съществуването на хронично инфектиране в организма. То може да бъде резултат от затлъстяване и инсулинова устойчивост при хората със захарен диабет вид 2, и в този случай може да докара до вреди за организма.12 Вследствие на инсулиновата устойчивост мастните кафези образуват химически субстанции, които могат да причинят инфектиране, а това от своя страна може да докара до атеросклероза, сърдечно заболяване4 и бъбречна увреда.13
Сред другите рискови фактори за развиването на такива болести при диабетиците са нарасналото артериално налягане, високият холестерол и затлъстяването, които също могат да доведат до нараснал риск от сърдечносъдово и бъбречно заболяване.13,14,15
Източник: Boehringer Ingelheim
Източник: Boehringer Ingelheim
Източници:
Diabetes Atlas 10th edition 2021, International Diabetes Federation. http://www.diabetesatlas.org (accessed Nov 2021) American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes 2018. Diabetes Care. 2018; 41(Suppl.1): S7-S12. Tun NN, Arunagirinathan G, Munshi SK, et al. Diabetes mellitus and stroke: A clinical update. World J Diabetes. 2017; 8(6): 235-248. Beckman J, Creager M, Libby P. Diabetes and atherosclerosis: epidemiology, pathophysiology, and management. JAMA. 2002; 287: 2570-2581. Einarson TR, Acs A, Ludwig C, et al. Prevalence of cardiovascular disease in type 2 diabetes: a systematic literature review of scientific evidence from across the world in 2007-2017. Cardiovasc Diabetol. 2018; 17: 83. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. Eighth edition 2017. Dokken BB. The Pathophysiology of Cardiovascular Disease and Diabetes: Beyond Blood Pressure and Lipids. Diabetes Spectrum. 2008; 21(3): 160-165. American Heart Association. Atherosclerosis. Available at: https://www.heart.org/en/health-topics/ cholesterol/about-cholesterol/atherosclerosis. Accessed October 2019. Aronson D and Rayfield EJ. How hyperglycemia promotes atherosclerosis: molecular mechanisms. Cardiovas Diabetol. 2002; 1: 1-10. DeFronzo RA. Insulin resistance, lipotoxicity, type 2 diabetes and atherosclerosis: the missing links. The Claude Bernard Lecture 2009. Diabetologia. 2010; 53(7): 1270-1287. Versari D, Daghini E, Virdis A et al. Endothelial dysfunction as a target for prevention of cardiovascular disease. Diabetes Care. 2009; 32 Suppl 2: S314-S321. Harvard Health Publishing. Understanding Inflammation. Available at: https://www.health. harvard.edu/staying-healthy/understanding- inflammation. Accessed October 2019. Murphy D, McCulloch CE, Lin F, et al. Trends in prevalence of chronic kidney disease in the United States. 2016;165(7):473-481. Torpy JM, Burke AE and Glass RM. Coronary Heart Disease Risk Factors. JAMA. 2009; 302(21): 2388. Leon BM, Maddox TM. Diabetes and cardiovascular disease: Epidemiology, biological mechanisms, treatment recommendations and future research. World J Diabetes. 2015; 6(13): 1246-1258.
Материалът е квалифициран със съдействието на Boehringer Ingelheim.
Всъщност, сърдечносъдовите болести са едни от главните затруднения при диабетиците6 и за тях е значимо да се има поради, че даже равнищата на кръвната захар да са добре следени, още веднъж съществува риск от развиването на такива.3,5,7 От друга страна, при пациентите с диабет хроничното бъбречно заболяване се среща три пъти по-често, в сравнение с при останалите хора.13
Връзката сред захарният диабет вид 2 и сърдечносъдовото и бъбречното заболяване е комплицирана и към момента не е изцяло изяснена. Но е известно, че увреждането на кръвоносните съдове и бъбреците може да е обвързвано с разнообразни фактори.
Рискови фактори за развиването на сърдечно и бъбречно заболяване
Има няколко съществени рискови фактора, при съществуването на които диабетът може да докара до увреждане на кръвоносните съдове. Това е обвързвано и с образуването на така наречен плаки (мастни отлагания) по стените на артериите. Това е част от развой, който се назовава атеросклероза. При него плаките последователно могат да набъбнат и да се раздерат, което води до образуването на кръвни съсиреци.8
Хипергликемия
Що се отнася до рисковите фактори, които при диабетиците могат да доведат до сърдечносъдови и бъбречни болести, един от тях е хипергликемията или нарасналото равнище на кръвната глюкоза. С течение на времето това положение може да аргументи увреждане на стените на кръвоносните съдове поради формиране на плаки. А това от своя страна покачва заплахата от бъбречно и сърдечно заболяване, в това число коронарна артериална болест (КАБ), периферна артериална болест (ПАБ) и миокарден инфаркт (МИ).9,13
Инсулинова резистентност
Инсулиновата устойчивост, при която клетките не реагират на хормона инсулин, е различен фактор. Тя поврежда кръвоносните съдове и води до образуването на повече мазнини в организма, а те от своя страна покачват риска от атеросклероза.10,11 Също по този начин инсулиновата устойчивост е обвързвана с нараснало артериално налягане. Комбинацията от диабет и нараснало артериално налягане удвоява риска от сърдечносъдово заболяване.4
Хронично инфектиране и други фактори
Трети рисков фактор е съществуването на хронично инфектиране в организма. То може да бъде резултат от затлъстяване и инсулинова устойчивост при хората със захарен диабет вид 2, и в този случай може да докара до вреди за организма.12 Вследствие на инсулиновата устойчивост мастните кафези образуват химически субстанции, които могат да причинят инфектиране, а това от своя страна може да докара до атеросклероза, сърдечно заболяване4 и бъбречна увреда.13
Сред другите рискови фактори за развиването на такива болести при диабетиците са нарасналото артериално налягане, високият холестерол и затлъстяването, които също могат да доведат до нараснал риск от сърдечносъдово и бъбречно заболяване.13,14,15
Източник: Boehringer Ingelheim Източник: Boehringer IngelheimИзточници:
Diabetes Atlas 10th edition 2021, International Diabetes Federation. http://www.diabetesatlas.org (accessed Nov 2021) American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes 2018. Diabetes Care. 2018; 41(Suppl.1): S7-S12. Tun NN, Arunagirinathan G, Munshi SK, et al. Diabetes mellitus and stroke: A clinical update. World J Diabetes. 2017; 8(6): 235-248. Beckman J, Creager M, Libby P. Diabetes and atherosclerosis: epidemiology, pathophysiology, and management. JAMA. 2002; 287: 2570-2581. Einarson TR, Acs A, Ludwig C, et al. Prevalence of cardiovascular disease in type 2 diabetes: a systematic literature review of scientific evidence from across the world in 2007-2017. Cardiovasc Diabetol. 2018; 17: 83. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. Eighth edition 2017. Dokken BB. The Pathophysiology of Cardiovascular Disease and Diabetes: Beyond Blood Pressure and Lipids. Diabetes Spectrum. 2008; 21(3): 160-165. American Heart Association. Atherosclerosis. Available at: https://www.heart.org/en/health-topics/ cholesterol/about-cholesterol/atherosclerosis. Accessed October 2019. Aronson D and Rayfield EJ. How hyperglycemia promotes atherosclerosis: molecular mechanisms. Cardiovas Diabetol. 2002; 1: 1-10. DeFronzo RA. Insulin resistance, lipotoxicity, type 2 diabetes and atherosclerosis: the missing links. The Claude Bernard Lecture 2009. Diabetologia. 2010; 53(7): 1270-1287. Versari D, Daghini E, Virdis A et al. Endothelial dysfunction as a target for prevention of cardiovascular disease. Diabetes Care. 2009; 32 Suppl 2: S314-S321. Harvard Health Publishing. Understanding Inflammation. Available at: https://www.health. harvard.edu/staying-healthy/understanding- inflammation. Accessed October 2019. Murphy D, McCulloch CE, Lin F, et al. Trends in prevalence of chronic kidney disease in the United States. 2016;165(7):473-481. Torpy JM, Burke AE and Glass RM. Coronary Heart Disease Risk Factors. JAMA. 2009; 302(21): 2388. Leon BM, Maddox TM. Diabetes and cardiovascular disease: Epidemiology, biological mechanisms, treatment recommendations and future research. World J Diabetes. 2015; 6(13): 1246-1258.
Материалът е квалифициран със съдействието на Boehringer Ingelheim.
Източник: dir.bg
КОМЕНТАРИ