Хипертонията често върви ръка за ръка със сънната апнея
Лечението на сънната апнея усъвършенства освен качеството на съня, само че оказва помощ да се оправим с високото кръвно
Познатото нощно хъркане, 40-50 секунди без въздух, пулсът се форсира до 120, равнището на О2 в кръвта спада на половина, до момента в който човек не прохърка, с цел да поеме въздух. И по този начин десетки пъти на час, всяка нощ. Това, че хъркането пречи на близките да спят и се будите изтощени, е най-малкото стеснение. Всички тези признаци са сигнал за сериозен здравословен проблем, който не трябва да се подценява, а положението е познато като сънна апнея. Сънната апнея и хипертонията все по-често вървят ръка за ръка и имат своите съществени последици, от време на време даже съдбовни, предизвестява доктор Илия Крачунов , шеф на Отделението по пулмология в МБАЛ,Сърце и Мозък', Плевен. Той е един от дребното експерти в Плевен, които се занимават с лекуване на болестта. За своя десетгодишен опит доктор Крачунов е оказал помощ на над 1500 пациенти с този здравословен проблем и на над 100 пациенти от началото на годината.
Д-р Крачунов, какво е смисъла на сънната апнея за здравето на хората?
-->
Характерно за заболяването е прекъсване на дишането за друго дълъг интервал по време на сън – това е така наречен апнея. Причината за такива паузи може да е централен проблем (от страна на нервната система) или – както е по-често – „ задръстване “ (обструкция) на дихателните пътища. По време на обструкцията, дишането на пациента стопира за 10 или повече секунди, а при доста тежките форми се стига даже до цяла минута. По време на паузите до всички елементи на тялото, в това число мозъка, за който е от сериозно значение, не доближава О2. Всяка апнея приключва с малко пробуждане, което пациентът не осъзнава и не си спомня след това.
Ако разпознахте тези признаци при Вас или Вашите близки, е мощно целесъобразно да потърсите персоналния си доктор и да извършите консултация с доктор експерт по медицина на съня.
В резултат на честите спирания на съня пациентът се разсънва изтощен и недоспал, даже и след 10-часов сън. Също по този начин редуването на интервали без О2 и с внезапно нахлуване на О2 основава предпоставки за нарушен метаболизъм, включващ и мощно нараснал вкус и закъснение на обмяната. В резултат на това се натрупва наднормено телесно тегло, което още повече утежнява апнеята.
Дългосрочното неглижиране на признаците има съществени последици – нараснала периодичност на кардиологични болести като артериална хипертония, застойна сърдечна непълнота и стенокардия; мозъчносъдови заболявания; нараснали стойности на кръвната захар и захарен диабет.
Професор Симова, казвате, че сънната апнея е интердисциплинарен проблем. Какви затруднения на заболяването откриват кардиолозите?
Сънната апнея е заболяване, на което ние кардиолозите се научихме да обръщаме съществено внимание, тъй като неразпозната и нелекувана сънна апнея може да докара до съществени кардиологични проблеми и тъй като има случаи, когато без да се лекува по едно и също време сънната апнея, сърдечното заболяване не може да бъде съответно следено.
Нарушенията на съня при сънната апнея водят до активиране на симпатиковата нервна система, нарушение на хормоналния баланс и развиване редовно инфектиране и оксидативен стрес, които повреждат кръвоносните съдове, в това число тези на сърцето, с редица последствия.
Пример за това е артериалната хипертония (високото кръвно налягане). Най-често аргументите за пораждане на първична хипертония са наследствени фактори и методът на живот. Състоянието може доста да се усложни и да се повлиява мъчно от лекарства при съществуване на сънна апнея. Вторичната хипертония се дължи на друго положение или заболяване, най-често точно сънната апнея. Така в случай че сънната апнея остане неразпозната и нелекувана, мъчно можем да лекуваме и високото кръвно, което е обвързвано с доста съществени последици като мозъчен инсулт, инфаркт на миокарда, бъбречна непълнота, увреждане на периферните съдове и други
Друг образец за резултата от сънната апнея при пациенти със сърдечна непълнота и непокътната помпена функционалност на сърцето е, че то продължава да се редуцира и да изтласква кръв задоволително мощно, само че не може да се „ отпусне “ или „ разтегне “ изцяло, тъй че да поеме съответно количество кръв. Това положение е изключително мъчно за лекуване.
Д-р Крачунов, кои са предпоставките за развиване на болестта?
На първо място това е затлъстяването, което в последните годни се трансформира в пандемия. Всеки фактор, водещ до свиване на част от гърлото (мезофанинкс), усилва риска от сънна апнея. При затлъстяването непотребната мастна тъкан притиска фаринкса и той елементарно може да колабира. Предпоставки са и някои анатомични особености на лицето като дребна или придърпана обратно брадичка, огромни сливици и увула. Сънната апнея се утежнява след използването на алкохол преди сън или при терапия с някои лекарства (като антидепресанти). Разбира се, апнея може да се следи и при слаби и младежи, в това число и при деца.
Кога би трябвало да потърсим доктор?
Сънната апнея е една от така наречен „ млади заболявания “ и затова към момента е много подценявана и за нея се знае и мисли малко. Тя е извънредно съществено заболяване, което може да има тежки последствия. Засяга по-често мъжете, в сравнение с дамите и честотата му нараства с придвижване на възрастта.
Едни от първите признаци, които би трябвало да насочат вниманието на пациента за съществуването на проблем, са описаното шумно хъркане, редуващо се с друго дълги дихателни паузи и следващо шумно изхъркване. Тъй като нормално пациентът няма спомен за това, най-често казусът се вижда от непосредствен, който спи в същата стая.
Непълноценният сън води до дневна унесеност, изменчиво въодушевление и нервност. При монотонна активност, като да вземем за пример шофирането, човек може несъзнателно да заспи зад кормилото. Чести са и нощното уриниране и недоволствата от киселини. Спирането на дишането и опитът за поемане водят до основаване на отрицателно налягане в гръдния панер, при което стомашните киселини елементарно навлизат в хранопровода. Симптоми за заболяването могат да бъдат и утринно главоболие, сложна централизация денем, мъчно управление на високото кръвно налягане с лекарства.
Има ли лекуване?
Подобно на лекуването на артериалната хипертония и захарния диабет, лекуването на сънната апнея има за цел поддържането на заболяването в естествени граници. При по-леките случаи лекуването е обвързвано с смяна на метода на живот най-много за загуба на наднорменото тегло – отбягване на алкохол и успокоителни, изключително преди сън. Това постоянно се оказва сложна задача за множеството пациенти. Тези ограничения са в основата и на лекуването на тежката сънна апнея, само че независимо рядко за задоволителни. При тези случаи в лечението включваме така наречен CPAP или BiPAP – апарати с маска, която болният слага, до момента в който спи. В дихателните пътища на пациента се подава въздух под непрекъснато положително налягане, приспособено съгласно самостоятелните потребности, и по този метод се предотвратява тяхното свиване. Първоначално, някои хора се тормозят, че няма да свикнат да спят с уред, само че всички терзания изчезват, щом усетят позитивния му резултат още в първите дни на приложимост и стартират да се разсънват същински отпочинали за първи път от доста време. Лечението на сънната апнея безусловно трансформира живота!
доктор Илия Крачунов, пулмолог, шеф на Отделението по пулмология в МБАЛ,Сърце и Мозък', Плевен – 064 678400;
[email protected]
проф. доктор Яна Симова, кардиолог, Началник на Клиниката по Кардиология, МБАЛ,Сърце и Мозък', Плевен и Директор на Българския Кардиологичен Институт
[email protected]
Познатото нощно хъркане, 40-50 секунди без въздух, пулсът се форсира до 120, равнището на О2 в кръвта спада на половина, до момента в който човек не прохърка, с цел да поеме въздух. И по този начин десетки пъти на час, всяка нощ. Това, че хъркането пречи на близките да спят и се будите изтощени, е най-малкото стеснение. Всички тези признаци са сигнал за сериозен здравословен проблем, който не трябва да се подценява, а положението е познато като сънна апнея. Сънната апнея и хипертонията все по-често вървят ръка за ръка и имат своите съществени последици, от време на време даже съдбовни, предизвестява доктор Илия Крачунов , шеф на Отделението по пулмология в МБАЛ,Сърце и Мозък', Плевен. Той е един от дребното експерти в Плевен, които се занимават с лекуване на болестта. За своя десетгодишен опит доктор Крачунов е оказал помощ на над 1500 пациенти с този здравословен проблем и на над 100 пациенти от началото на годината. Д-р Крачунов, какво е смисъла на сънната апнея за здравето на хората?
-->
Характерно за заболяването е прекъсване на дишането за друго дълъг интервал по време на сън – това е така наречен апнея. Причината за такива паузи може да е централен проблем (от страна на нервната система) или – както е по-често – „ задръстване “ (обструкция) на дихателните пътища. По време на обструкцията, дишането на пациента стопира за 10 или повече секунди, а при доста тежките форми се стига даже до цяла минута. По време на паузите до всички елементи на тялото, в това число мозъка, за който е от сериозно значение, не доближава О2. Всяка апнея приключва с малко пробуждане, което пациентът не осъзнава и не си спомня след това.
Ако разпознахте тези признаци при Вас или Вашите близки, е мощно целесъобразно да потърсите персоналния си доктор и да извършите консултация с доктор експерт по медицина на съня.
В резултат на честите спирания на съня пациентът се разсънва изтощен и недоспал, даже и след 10-часов сън. Също по този начин редуването на интервали без О2 и с внезапно нахлуване на О2 основава предпоставки за нарушен метаболизъм, включващ и мощно нараснал вкус и закъснение на обмяната. В резултат на това се натрупва наднормено телесно тегло, което още повече утежнява апнеята.
Дългосрочното неглижиране на признаците има съществени последици – нараснала периодичност на кардиологични болести като артериална хипертония, застойна сърдечна непълнота и стенокардия; мозъчносъдови заболявания; нараснали стойности на кръвната захар и захарен диабет.
Професор Симова, казвате, че сънната апнея е интердисциплинарен проблем. Какви затруднения на заболяването откриват кардиолозите? Сънната апнея е заболяване, на което ние кардиолозите се научихме да обръщаме съществено внимание, тъй като неразпозната и нелекувана сънна апнея може да докара до съществени кардиологични проблеми и тъй като има случаи, когато без да се лекува по едно и също време сънната апнея, сърдечното заболяване не може да бъде съответно следено.
Нарушенията на съня при сънната апнея водят до активиране на симпатиковата нервна система, нарушение на хормоналния баланс и развиване редовно инфектиране и оксидативен стрес, които повреждат кръвоносните съдове, в това число тези на сърцето, с редица последствия.
Пример за това е артериалната хипертония (високото кръвно налягане). Най-често аргументите за пораждане на първична хипертония са наследствени фактори и методът на живот. Състоянието може доста да се усложни и да се повлиява мъчно от лекарства при съществуване на сънна апнея. Вторичната хипертония се дължи на друго положение или заболяване, най-често точно сънната апнея. Така в случай че сънната апнея остане неразпозната и нелекувана, мъчно можем да лекуваме и високото кръвно, което е обвързвано с доста съществени последици като мозъчен инсулт, инфаркт на миокарда, бъбречна непълнота, увреждане на периферните съдове и други
Друг образец за резултата от сънната апнея при пациенти със сърдечна непълнота и непокътната помпена функционалност на сърцето е, че то продължава да се редуцира и да изтласква кръв задоволително мощно, само че не може да се „ отпусне “ или „ разтегне “ изцяло, тъй че да поеме съответно количество кръв. Това положение е изключително мъчно за лекуване.
Д-р Крачунов, кои са предпоставките за развиване на болестта?
На първо място това е затлъстяването, което в последните годни се трансформира в пандемия. Всеки фактор, водещ до свиване на част от гърлото (мезофанинкс), усилва риска от сънна апнея. При затлъстяването непотребната мастна тъкан притиска фаринкса и той елементарно може да колабира. Предпоставки са и някои анатомични особености на лицето като дребна или придърпана обратно брадичка, огромни сливици и увула. Сънната апнея се утежнява след използването на алкохол преди сън или при терапия с някои лекарства (като антидепресанти). Разбира се, апнея може да се следи и при слаби и младежи, в това число и при деца.
Кога би трябвало да потърсим доктор?
Сънната апнея е една от така наречен „ млади заболявания “ и затова към момента е много подценявана и за нея се знае и мисли малко. Тя е извънредно съществено заболяване, което може да има тежки последствия. Засяга по-често мъжете, в сравнение с дамите и честотата му нараства с придвижване на възрастта.
Едни от първите признаци, които би трябвало да насочат вниманието на пациента за съществуването на проблем, са описаното шумно хъркане, редуващо се с друго дълги дихателни паузи и следващо шумно изхъркване. Тъй като нормално пациентът няма спомен за това, най-често казусът се вижда от непосредствен, който спи в същата стая.
Непълноценният сън води до дневна унесеност, изменчиво въодушевление и нервност. При монотонна активност, като да вземем за пример шофирането, човек може несъзнателно да заспи зад кормилото. Чести са и нощното уриниране и недоволствата от киселини. Спирането на дишането и опитът за поемане водят до основаване на отрицателно налягане в гръдния панер, при което стомашните киселини елементарно навлизат в хранопровода. Симптоми за заболяването могат да бъдат и утринно главоболие, сложна централизация денем, мъчно управление на високото кръвно налягане с лекарства.
Има ли лекуване?
Подобно на лекуването на артериалната хипертония и захарния диабет, лекуването на сънната апнея има за цел поддържането на заболяването в естествени граници. При по-леките случаи лекуването е обвързвано с смяна на метода на живот най-много за загуба на наднорменото тегло – отбягване на алкохол и успокоителни, изключително преди сън. Това постоянно се оказва сложна задача за множеството пациенти. Тези ограничения са в основата и на лекуването на тежката сънна апнея, само че независимо рядко за задоволителни. При тези случаи в лечението включваме така наречен CPAP или BiPAP – апарати с маска, която болният слага, до момента в който спи. В дихателните пътища на пациента се подава въздух под непрекъснато положително налягане, приспособено съгласно самостоятелните потребности, и по този метод се предотвратява тяхното свиване. Първоначално, някои хора се тормозят, че няма да свикнат да спят с уред, само че всички терзания изчезват, щом усетят позитивния му резултат още в първите дни на приложимост и стартират да се разсънват същински отпочинали за първи път от доста време. Лечението на сънната апнея безусловно трансформира живота!
доктор Илия Крачунов, пулмолог, шеф на Отделението по пулмология в МБАЛ,Сърце и Мозък', Плевен – 064 678400; [email protected]
проф. доктор Яна Симова, кардиолог, Началник на Клиниката по Кардиология, МБАЛ,Сърце и Мозък', Плевен и Директор на Българския Кардиологичен Институт [email protected]
Източник: standartnews.com
КОМЕНТАРИ