Ресурсите за борба с ХИВ по света намаляват през последните

Ресурсите за битка с ХИВ по света понижават през последните години, защото СПИН отпадна от листата с цели за филантропична помощ, посочват от Националната пациентска организация, цитирайки изследване на " Политико " по отношение на това какво работи и какво не в битката против ХИВ. Статията е част от " Телескоп: Новата СПИН зараза " - следствие на актуалното лице на заболяването. " Политико " припомня, че Глобалният фонд за битка със СПИН, туберкулоза и малария е бил основан през 2002 година, с цел да осъществя стратегии за битка с заболяванията, до момента в който националните държавни управления се приготвят да поемат своята роля. В страни със междинни приходи като България помощта на Глобалния фонд би трябвало да бъде " катализираща ". Когато положението на инфекцията и икономическите вероятности се подобрят - въз основа на поредност от индикатори - страните стопират да получават финансова поддръжка от Глобалния фонд и се чака да продължат да работят независимо. В публикацията на " Политико " се показва, че между 2004 и 2017 година България е получила близо 50 милиона $ общо от Глобалния фонд. През 2014 година организацията е решила България за неприемлива за бъдещи стадии на финансиране, макар че тежестта на ХИВ към момента е била избрана като " висока " поради броя на инфектираните от уязвимите групи. По думи на Матю Макгрегър, старши мениджърът, виновен за устойчивостта в Глобалния фонд, 50 милиона не са били толкоз доста спрямо общия здравен бюджет на страната. Само с 3,7 нови диагнози на 100 000 поданици през 2019 г. честотата на ХИВ в страната е към момента много под междинната стойност за ЕС от 5,4 на 100 000, означават от " Политико ". Някои от трендовете за ХИВ в България обаче не са обнадеждаващи. Например, диагностицираните измежду мъжете, които вършат секс с мъже, не престават да нарастват внезапно от 2008 година до момента, когато има единствено 20 нови случаи. През 2019 година са шест пъти повече - 122. Докато равнищата на ХИВ са ниски в България, новите случаи се усилват съвсем всяка година, достигайки 311 диагностицирани през 2018 година По отношение на финансирането от Глобалния фонд, цифри като тези имат значение. Лечението на ХИВ се поема от българското държавно управление, а проучването се предлага в държавните здравни центрове. Програми, които търсят тези уязвими групи, обаче се ръководят от неправителствени организации. Глобалният фонд оказва помощ на НПО-тата да изградят тези услуги за предварителна защита. След привършване на помощта от Фонда българското държавно управление се съгласи да " наеме " неправителствени организации, с цел да продължат да дават тези и други услуги. Въпреки че не можеше да отговори на бюджетите на Глобалния фонд, посредством своята система за публични поръчки здравното министерство предложи контракти, подсигурени със доста финансиране, показват от " Политико " и допълват, че системата за договаряне, а не самото финансиране, се е оказала препъникамъкът към плавния преход. С приключването на безвъзмездното финансиране специалистите означават, че системата за публични поръчки в България е " несъответствуваща " за обществени услуги. Макгрегър показва, че Глобалният фонд се е опитал да проучва евентуални проблеми и даже е удължил безвъзмездните средства надалеч след формалния период на приключване (31 декември 2015 г.) След като последната част на финансирането свършва в средата на 2017 година обаче, зависи от българското държавно управление и неправителствени организации да се оправят сами. След като средствата на Глобалния фонд свършват, неправителствените организации, работещи с ХИВ-позитивни от рискови групи, се борят да продължат да работят. С дребни изключения обаче неправителствените организации не са били в положение да работят без това финансиране. В отчет, оповестен предходната година, неправителствените организации в детайли разказват голям брой проблеми със системата за договаряне. Сред тях - участниците в търга би трябвало да покажат, че имат налични финансови средства, с цел да провеждат услугите и да закупят материали. Неправителствени организации не съумяват да отговорят на тези претенции и доста от тях приключват активността си. В публикацията се показва, че наличните данни дават смесени сигнали за това по какъв начин преходът е повлиял на битката на България против ХИВ. Докато лекуването е " на ярко ", има тревожни признаци, че повече случаи остават неоткрити. България въпреки всичко намира метод за обезпечаване на лекуване с антиретровирусни препарати, което е директна задача на държавното управление. Неправителствените организации настояват, че общото недиагностицирано население може да бъде подценено, като се има поради тежката стигма против ЛГБТИ общността. По данни на Министерството на здравеопазването проучването за ХИВ се е нараснало умерено след отдръпването на Глобалния фонд. Около 832 881 теста са направени през последните 2,5 години от безвъзмездните средства, до момента в който 841 655 са регистрирани сред средата на 2017 година и края на 2019 година Представителите на гражданското общество настояват, че е към момента рано да се каже какви могат да бъдат дълготрайните последствия, защото тяхната целенасочена предварителна защита и проучването на най-рисковите общности завършва. България се движи в неверната посока по една основна мярка от своята тактика за тестване: късното диагностициране, регистрира " Политико " и добавя, че към половината от новите случаи на ХИВ се откриват години след инфекцията. По този индикатор България нормално се показва в сходство със междинното за Европейски Съюз. Например, през 2017 година, когато стратегиите, подкрепяни от Глобалния фонд работят половин година, 47,8% от диагнозите са закъснели, до момента в който междинната стойност за Европейски Съюз е 48,6%. През 2018 година обаче 55,9% от диагнозите в България са закъснели. А през 2019 година тази цифра доближава 62%. България също бележи скок в случаите на СПИН. Честотата на СПИН е намаляла през последното десетилетие в целия Европейски Съюз, като се изключи България и Унгария, съгласно Европейския център за профилактика и надзор на болесттите. Между 2018 и 2019 година случаите на СПИН в България нарастват с повече от 50%. В изказване здравното министерство показва, че късното диагностициране и случаите на СПИН още веднъж са в спад през 2020 година, съгласно предварителните данни. Глобалният фонд е преразгледал обстановката в България преди решенията си за безплатни средства през 2020 година, само че е решил да не предлага ново финансиране, защото по-богатите страни би трябвало да могат да се оправят сами. Според " Политико "  големият въпрос е дали ще откри българската страна решение в точния момент, с цел да резервира своята инерция, или битката с ХИВ в страната ще остане в сегашната сива зона - не толкоз мощна, както в миналото е била, само че и незадоволително спешна, с цел да подтиква повече дейности.