Д-р Васил Калев: Прееклампсията – сериозен риск за майката и детето, който често остава неразпознат
Прееклампсията, едно от най-значимите провокации по време на бременността, което изисква нараснало внимание и грижа както за бъдещите майки, по този начин и за техните бебета. Защо това положение е толкоз рисково и кои са рисковите фактори, значимите аспекти на ранната диагностика и актуалните подходи за предварителна защита на това положение, ще ви помогнем да разберете с експертната помощ на доктор Васил Калев – акушер-гинеколог и експерт по майчино-фетална медицина в Медицински център „ Д-р Щерев “.
Какво е прееклампсията?
Прееклампсията е съществено и животозастрашаващо затруднение на бременността, което визира както здравето на бъдещата майка, по този начин и на нейното дете. Състоянието се развива през втората половина на бременността и визира разнообразни органи на бременната жена, като води до нараснало артериално налягане, загуба на белтък в урината и съществуване на отоци. Прееклампсията може да засегне от 2 до 8 на 100 от всички случаи на бременност, като честотата варира съгласно демографските фактори на другите популации. Пример е по-високата периодичност при дами от афроамерикански генезис, които са изложени на два до три пъти по-висок риск да развият това положение спрямо дамите от европеидната раса.
В 30% от случаите прееклампсията води до прибързано раждане преди 37 гестационна седмица, което е причина и за съществени здравословни затруднения при новородените. Около две трети от случаите се демонстрират след 37 гестационна седмица, което обаче не понижава доста рисковете за майката и бебето. Прееклампсията остава една от водещите аргументи за майчина и перинатална заболеваемост и смъртност, като над 50 000 дами умират всяка година от затруднения, свързани с това положение.
Какви са рисковете от прееклампсия?
Усложненията от прееклампсия включват еклампсия (гърчове и кома), инсулти, мозъчен оток, ДИК синдром (дисеминирана интравазална коагулопатия) и HELLP синдром. Освен за майката, прееклампсията съставлява сериозна опасност и за плода, като понижава притока на кръв към плацентата, което води до затруднено развиване, понижено доставяне с О2 и нараснал риск от вътреутробна гибел. Бебетата, родени прибързано в резултат на прееклампсия, са изложени на многочислени опасности, свързани с недоносеността – мозъчни кръвоизливи, неонатални гърчове, затруднено дишане и продължителна хоспитализация.
Съвременни подходи за предварителна защита
“През последните години актуалното акушерство реализира забележителен прогрес в предварителната защита на прееклампсията. Възможно е да се направи скрининг още в първия триместър на бременността, а при дами с висок риск, да се приложат превантивни ограничения, които доста понижават риска от развиване на прееклампсия преди 34 гестационна седмица. Въпреки това, този скрининг към момента не е необятно наличен в България – малко медицински центрове го оферират, а неналичието на финансиране от Националната здравноосигурителна каса основава финансови бариери за доста бременни ” - споделя доктор Васил Калев, акушер-гинеколог и експерт по майчино-фетална медицина.
Защо е значимо информираността за прееклампсия?
Исторически, прееклампсията е била обсъждана като „ борба “ сред плацентата и тялото на майката, без ясна визия за аргументите зад положението. Тя е “битка ” и сред акушера и плацентата. “Днес обаче разполагаме със модерни проучвания, които разрешават ранна оценка на риска и навременна профилактика. В последните години на XX в. доста неща започнаха да се обясняват, до момента в който се стигне до актуалното акушерство, където към момента не можем да лекуваме това положение, само че можем да създадем доста рано оценка на самостоятелния риск на бременната за прееклампсия и да бъдат взети ограничения за профилактика и предварителна защита. За страдание, в България тази информация към момента не доближава до всички, които се нуждаят от нея, заради незадоволителната осведоменост на обществото и липсата на институционална поддръжка ”, показва доктор Калев.
За да се понижи майчината и перинатална смъртност, е от изключителна значимост да се влага в повишение на информираността и достъпността на скрининга за прееклампсия в цялата страна. ”, акцентира той.
Ако тематиката за прееклампсията ви вълнува и желаете да научите повече за предварителната защита, диагностицирането и ръководството на това положение, ви каним да се присъедините към конференцията " Родени прекомерно рано ". В рамките на събитието доктор Васил Калев ще организира лекция, в която ще опише повече за актуалните практики и ще показа скъпи насоки,основани на своя професионален опит.
На форума ще бъдат разисквани и други тематики, свързани с ранната диагностика и следенето на положения, които могат да обиден бременността, с раждането и развиването на новородените, с фокус върху преждевременното раждане.
Конференцията “Родени прекомерно рано: медицински и обществени аспекти от развиването на недоносените деца ” ще се организира за четвърти следващ път на 16 и 17 ноември 2024 година в Inter Expo Center - София с опция за присъединяване и онлайн, и ще събере на едно място известни експерти от страната и чужбина,професионалисти, специалисти и родители. По време на събитието те могат да обменят скъпи познания, информация и опит, Конференцията се провежда за четвърти следващ път през месец ноември и по случай Световния ден на недоносените деца - 17 ноември, от Фондация “Нашите недоносени деца ”. Създадена от 3 майки на недоносени деца, Фондацията е единствената неправителствена организация в България, която работи към този момент над 12 години в поддръжка на най-малките герои и техните фамилии.
Какво е прееклампсията?
Прееклампсията е съществено и животозастрашаващо затруднение на бременността, което визира както здравето на бъдещата майка, по този начин и на нейното дете. Състоянието се развива през втората половина на бременността и визира разнообразни органи на бременната жена, като води до нараснало артериално налягане, загуба на белтък в урината и съществуване на отоци. Прееклампсията може да засегне от 2 до 8 на 100 от всички случаи на бременност, като честотата варира съгласно демографските фактори на другите популации. Пример е по-високата периодичност при дами от афроамерикански генезис, които са изложени на два до три пъти по-висок риск да развият това положение спрямо дамите от европеидната раса.
В 30% от случаите прееклампсията води до прибързано раждане преди 37 гестационна седмица, което е причина и за съществени здравословни затруднения при новородените. Около две трети от случаите се демонстрират след 37 гестационна седмица, което обаче не понижава доста рисковете за майката и бебето. Прееклампсията остава една от водещите аргументи за майчина и перинатална заболеваемост и смъртност, като над 50 000 дами умират всяка година от затруднения, свързани с това положение.
Какви са рисковете от прееклампсия?
Усложненията от прееклампсия включват еклампсия (гърчове и кома), инсулти, мозъчен оток, ДИК синдром (дисеминирана интравазална коагулопатия) и HELLP синдром. Освен за майката, прееклампсията съставлява сериозна опасност и за плода, като понижава притока на кръв към плацентата, което води до затруднено развиване, понижено доставяне с О2 и нараснал риск от вътреутробна гибел. Бебетата, родени прибързано в резултат на прееклампсия, са изложени на многочислени опасности, свързани с недоносеността – мозъчни кръвоизливи, неонатални гърчове, затруднено дишане и продължителна хоспитализация.
Съвременни подходи за предварителна защита
“През последните години актуалното акушерство реализира забележителен прогрес в предварителната защита на прееклампсията. Възможно е да се направи скрининг още в първия триместър на бременността, а при дами с висок риск, да се приложат превантивни ограничения, които доста понижават риска от развиване на прееклампсия преди 34 гестационна седмица. Въпреки това, този скрининг към момента не е необятно наличен в България – малко медицински центрове го оферират, а неналичието на финансиране от Националната здравноосигурителна каса основава финансови бариери за доста бременни ” - споделя доктор Васил Калев, акушер-гинеколог и експерт по майчино-фетална медицина.
Защо е значимо информираността за прееклампсия?
Исторически, прееклампсията е била обсъждана като „ борба “ сред плацентата и тялото на майката, без ясна визия за аргументите зад положението. Тя е “битка ” и сред акушера и плацентата. “Днес обаче разполагаме със модерни проучвания, които разрешават ранна оценка на риска и навременна профилактика. В последните години на XX в. доста неща започнаха да се обясняват, до момента в който се стигне до актуалното акушерство, където към момента не можем да лекуваме това положение, само че можем да създадем доста рано оценка на самостоятелния риск на бременната за прееклампсия и да бъдат взети ограничения за профилактика и предварителна защита. За страдание, в България тази информация към момента не доближава до всички, които се нуждаят от нея, заради незадоволителната осведоменост на обществото и липсата на институционална поддръжка ”, показва доктор Калев.
За да се понижи майчината и перинатална смъртност, е от изключителна значимост да се влага в повишение на информираността и достъпността на скрининга за прееклампсия в цялата страна. ”, акцентира той.
Ако тематиката за прееклампсията ви вълнува и желаете да научите повече за предварителната защита, диагностицирането и ръководството на това положение, ви каним да се присъедините към конференцията " Родени прекомерно рано ". В рамките на събитието доктор Васил Калев ще организира лекция, в която ще опише повече за актуалните практики и ще показа скъпи насоки,основани на своя професионален опит.
На форума ще бъдат разисквани и други тематики, свързани с ранната диагностика и следенето на положения, които могат да обиден бременността, с раждането и развиването на новородените, с фокус върху преждевременното раждане.
Конференцията “Родени прекомерно рано: медицински и обществени аспекти от развиването на недоносените деца ” ще се организира за четвърти следващ път на 16 и 17 ноември 2024 година в Inter Expo Center - София с опция за присъединяване и онлайн, и ще събере на едно място известни експерти от страната и чужбина,професионалисти, специалисти и родители. По време на събитието те могат да обменят скъпи познания, информация и опит, Конференцията се провежда за четвърти следващ път през месец ноември и по случай Световния ден на недоносените деца - 17 ноември, от Фондация “Нашите недоносени деца ”. Създадена от 3 майки на недоносени деца, Фондацията е единствената неправителствена организация в България, която работи към този момент над 12 години в поддръжка на най-малките герои и техните фамилии.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ