Д-р Цветан Дамянов: Новите правила за работа на ТЕЛК забавят издаването на решения
Д-р Цветан Дамянов: Новите правила за работа на ТЕЛК забавят издаването на решения
Пренасочването на пациентско досие от една ТЕЛК комисия към друга се правеше при изчезнали документи, с цел да се даде опция на човек да ги набави и да бъдат оценени съответно неговите болести. Премахването на това пренасочване ще ощети пациентите при освидетелстване, изясни пред БНР доктор Цветан Дамянов, дълготраен доктор в ТЕЛК – Лом. По думите му новите правила,
по които работи ТЕЛК от средата на юни, забавят процеса по издаване на решения за хората.
В продължение на повече от три месеца освидетелстването в ТЕЛК се прави единствено по документи, като досието на даден човек се разпределя по електронен път и на инцидентен принцип към комисия в страната. Изключение от това освидетелстване са случаите, когато положението на човек изисква
обзор в болница или в дома му, или в случай че медицинските му документи са унищожени или изгубени.
За да бъдат ориентирани документите на даден пациент към ТЕЛК комисия, те се сканират при кандидатстване в районната картотека. От сканирането зависи какво ще прочетат лекарите при разглеждането на досието. Д-р Цветан Дамянов споделя, че в случай че липсва последната страница от епикризата,
той няма по какъв начин да наблюдава по какъв метод е лекуван човек и какво е положението му все още.
„ Когато рентгеновите фотоси се сканират на книжен притежател, става едно мрачно леке, когато премине през няколко системи. Съответният експерт от ТЕЛК не може се произнесе по това “.
Как да изискам спомагателни документи на хартия,
когато пациентите се намират на другия завършек на страната, запита той. „ Ако ТЕЛК беше обикновено работещ, както преди, щях ги изискам и да ги донесат след ден или два “.
Стигали се е и до обстановки, в които даден човек да бъде извикан на обзор, с цел да се откри действителното му положение, уточни той.
„ Но при хора, които са от околните региони и тогава се получава бърза и лесна ескпертиза, тъй като експертите от ТЕЛК преглеждат пациента и виждат защо става въпрос “.
Лекарите в ТЕЛК към този момент нямат опция да отсрочват разглеждането на документи
на даден пациент във времето. От предходната седмица не могат да пренасочват досие от една комисия към друга. От здравното министерство обясниха, че всички комисии у нас би трябвало да могат да преглеждат ориентираните към тях документи. Изключение ще се прави за обособени случаи, след аргументация на ръководителя на ТЕЛК.
Целта освидетелстването на хора с увреждания да става по-бързо с новите правила не е реализирана, счита доктор Дамянов.
„ Много по-бавно, доста по-трудно. Така и ще бъде, откакто е отстранено това прозорче за пренасочване, ТЕЛК-овете ще пишат писма до пациентите. Те ще им изпращат документите в не знам какъв период. Това ще оставя обратно във времето несвършена работа. За каква по-добре свършена работа става въпрос?! Точно противоположното се получава! Работата беше съвършена. Забавянето след премахването на двете варианти –
за отсрочване и за пренасочване, ще бъде поголовно и ще бъде с месеци “.
Проблем има и с домашните визити, на които вървят лекарите от ТЕЛК, когато пациентите са трудноподвижни. Отново е нужна и документи, с цел да се обясни положението на индивида.
„ Ако има здравна документи и експертите могат да се ориентират,
това не е проблем. В доста случаи обаче се вижда един тежко болен, положението на който не може да се обясни от един обзор, който се реализира за няколко минути. Близките не желаят да се настани в болница. Единствено ги интересува здравната експертиза, с цел да получи персонален помощник. Цялата отговорност пада на ТЕЛК “.
Компютърът взема решение за домашните визити, изясни още доктор Дамянов.
„ Слага по 7, 8, 10 индивида за ден. Единият може да е на разстояние от другия до 50-60 километра. Останалите пациенти къде остават? Висящи във времето “.
За следствията от премахването на опцията за пренасочване на пациентско досие
от една комисия към друга, предизвестиха през миналата седмица от пациентски организации „ Заедно с теб “. Председателят Пенка Георгиева обясни рисковете.
„ В доста комисии в цялата страна няма задоволително експерти. Когато пристигна пациент да вземем за пример с неврологично заболяване, само че в комисията липсва невролог, това ще докара до връщане на документите на пациента и до забавяне на приемане на експертно решение, което е извънредно рисково за този вид пациенти, тъй като те са хронично заболели и постоянно не могат да работят.
Настояваме неотложно да се върне тази алтернатива и лекарите
да имат право, както до момента, да пренасочват. В по-дългосрочен проект системата би трябвало да бъде насторена по този начин, че да изпраща документите на пациента в комисия, в която има експерт по неговото заболяване “.
Д-р Дамянов не е склонен с тази концепция за пренастройване на системата.
„ Това още повече ще обърка системата. Тази система е пагубна. Тя би трябвало да бъде ориентирана по различен метод, даже да се върне към остарелия метод на работа “.
Той уточни, че към този момент при него няма забавени случаи, само че това му коства доста труд.
Реформата в ТЕЛК, която беше препоръчана и въведена от предходното служебно държавно управление на Димитър Главчев, планува откриване на комисии във всички държавни и общински многопрофилни лечебни заведения, в онкологичните центрове и по опция в диспансерите. Според електронния указател на ТЕЛК, наличен в интернет,
все още у нас са разкрити 146 такива комисии или двойно повече, в сравнение с преди юни тази година.
Според новите правила издаването на решение би трябвало да става в 3-месечен период от подаването на заявление в районната картотека. Обжалването пред НЕЛК може да бъде еднократно и в случай че след новото изговаряне на ТЕЛК човек не е удовлетворен от резултата, окончателното решение се взима от НЕЛК.
Пренасочването на пациентско досие от една ТЕЛК комисия към друга се правеше при изчезнали документи, с цел да се даде опция на човек да ги набави и да бъдат оценени съответно неговите болести. Премахването на това пренасочване ще ощети пациентите при освидетелстване, изясни пред БНР доктор Цветан Дамянов, дълготраен доктор в ТЕЛК – Лом. По думите му новите правила,
по които работи ТЕЛК от средата на юни, забавят процеса по издаване на решения за хората.
В продължение на повече от три месеца освидетелстването в ТЕЛК се прави единствено по документи, като досието на даден човек се разпределя по електронен път и на инцидентен принцип към комисия в страната. Изключение от това освидетелстване са случаите, когато положението на човек изисква
обзор в болница или в дома му, или в случай че медицинските му документи са унищожени или изгубени.
За да бъдат ориентирани документите на даден пациент към ТЕЛК комисия, те се сканират при кандидатстване в районната картотека. От сканирането зависи какво ще прочетат лекарите при разглеждането на досието. Д-р Цветан Дамянов споделя, че в случай че липсва последната страница от епикризата,
той няма по какъв начин да наблюдава по какъв метод е лекуван човек и какво е положението му все още.
„ Когато рентгеновите фотоси се сканират на книжен притежател, става едно мрачно леке, когато премине през няколко системи. Съответният експерт от ТЕЛК не може се произнесе по това “.
Как да изискам спомагателни документи на хартия,
когато пациентите се намират на другия завършек на страната, запита той. „ Ако ТЕЛК беше обикновено работещ, както преди, щях ги изискам и да ги донесат след ден или два “.
Стигали се е и до обстановки, в които даден човек да бъде извикан на обзор, с цел да се откри действителното му положение, уточни той.
„ Но при хора, които са от околните региони и тогава се получава бърза и лесна ескпертиза, тъй като експертите от ТЕЛК преглеждат пациента и виждат защо става въпрос “.
Лекарите в ТЕЛК към този момент нямат опция да отсрочват разглеждането на документи
на даден пациент във времето. От предходната седмица не могат да пренасочват досие от една комисия към друга. От здравното министерство обясниха, че всички комисии у нас би трябвало да могат да преглеждат ориентираните към тях документи. Изключение ще се прави за обособени случаи, след аргументация на ръководителя на ТЕЛК.
Целта освидетелстването на хора с увреждания да става по-бързо с новите правила не е реализирана, счита доктор Дамянов.
„ Много по-бавно, доста по-трудно. Така и ще бъде, откакто е отстранено това прозорче за пренасочване, ТЕЛК-овете ще пишат писма до пациентите. Те ще им изпращат документите в не знам какъв период. Това ще оставя обратно във времето несвършена работа. За каква по-добре свършена работа става въпрос?! Точно противоположното се получава! Работата беше съвършена. Забавянето след премахването на двете варианти –
за отсрочване и за пренасочване, ще бъде поголовно и ще бъде с месеци “.
Проблем има и с домашните визити, на които вървят лекарите от ТЕЛК, когато пациентите са трудноподвижни. Отново е нужна и документи, с цел да се обясни положението на индивида.
„ Ако има здравна документи и експертите могат да се ориентират,
това не е проблем. В доста случаи обаче се вижда един тежко болен, положението на който не може да се обясни от един обзор, който се реализира за няколко минути. Близките не желаят да се настани в болница. Единствено ги интересува здравната експертиза, с цел да получи персонален помощник. Цялата отговорност пада на ТЕЛК “.
Компютърът взема решение за домашните визити, изясни още доктор Дамянов.
„ Слага по 7, 8, 10 индивида за ден. Единият може да е на разстояние от другия до 50-60 километра. Останалите пациенти къде остават? Висящи във времето “.
За следствията от премахването на опцията за пренасочване на пациентско досие
от една комисия към друга, предизвестиха през миналата седмица от пациентски организации „ Заедно с теб “. Председателят Пенка Георгиева обясни рисковете.
„ В доста комисии в цялата страна няма задоволително експерти. Когато пристигна пациент да вземем за пример с неврологично заболяване, само че в комисията липсва невролог, това ще докара до връщане на документите на пациента и до забавяне на приемане на експертно решение, което е извънредно рисково за този вид пациенти, тъй като те са хронично заболели и постоянно не могат да работят.
Настояваме неотложно да се върне тази алтернатива и лекарите
да имат право, както до момента, да пренасочват. В по-дългосрочен проект системата би трябвало да бъде насторена по този начин, че да изпраща документите на пациента в комисия, в която има експерт по неговото заболяване “.
Д-р Дамянов не е склонен с тази концепция за пренастройване на системата.
„ Това още повече ще обърка системата. Тази система е пагубна. Тя би трябвало да бъде ориентирана по различен метод, даже да се върне към остарелия метод на работа “.
Той уточни, че към този момент при него няма забавени случаи, само че това му коства доста труд.
Реформата в ТЕЛК, която беше препоръчана и въведена от предходното служебно държавно управление на Димитър Главчев, планува откриване на комисии във всички държавни и общински многопрофилни лечебни заведения, в онкологичните центрове и по опция в диспансерите. Според електронния указател на ТЕЛК, наличен в интернет,
все още у нас са разкрити 146 такива комисии или двойно повече, в сравнение с преди юни тази година.
Според новите правила издаването на решение би трябвало да става в 3-месечен период от подаването на заявление в районната картотека. Обжалването пред НЕЛК може да бъде еднократно и в случай че след новото изговаряне на ТЕЛК човек не е удовлетворен от резултата, окончателното решение се взима от НЕЛК.
Източник: flashnews.bg
КОМЕНТАРИ