Медсестрите и акушерките започват протести от днес: Няма пар...
Българската асоциация на експертите по здравни грижи (БАПЗГ) стартира митинги в цялата страна от през днешния ден - 10 декември, и приканва всички свои членове да се включат в тях. Причината за това са неизпълнените обещания на ръководещите към експертите по здравни грижи за нарастване на минималните хонорари на всички в бранша и опция за публично финансиране на амбулаторните здравни грижи.
Битката е за стартова заплата от 1550 евро
В новите планове на бюджет на страната и НЗОК за 2026 година не са заложени средства за реализиране на минимални стартови заплати за експертите по здравни грижи от 1550 евро. Предвижда се само растеж на приходите с 10% на заетите в бюджетната сфера - в тази ситуация работещите в детските ясли, РЗИ, психиатричните лечебни заведения, незабавните центрове и тези по трансфузионна хематология. Това е много надалеч от обещанията на ръководещата коалиция, които бяха дадени при стартирането на бюджетната процедура и при отхвърлянето на трите законопроекта за промени в закона за лечебните заведения (ЗЛЗ) на ГЕРБ, ПП-ДБ и „ Възраждане “, с които се предлагаха минимални хонорари за експертите по здравни грижи в размер от 125 до 140% от междинната работна заплата за страната.
Няма кой да заплати на акушерките да вървят по домовете
Друга причина за митинга на медсестрите е, че за поредна година ръководещите не са дали отговор на упованията на БАПЗГ за публично финансиране на амбулаторните здравни грижи за деца и възрастни пациенти с тежки хронични болести. Опция за това няма нито в бюджета на НЗОК, нито в този на страната. Така и през 2026 година хората след инсулт, инфаркт, както и тези с потребност от палиативни грижи, ще би трябвало да заплащат сами за здравните грижи по домовете си или да останат без нужната им помощ и рехабилитация.
Няма да има опция и за безвъзмездни визити от акушерка при фамилиите с новородени, защото актуалният механизъм за подписване на контракт с НЗОК посредством джипито не работи. БАПЗГ неколкократно е давала своите оферти за промени, само че все още те са без отговор.
С неизпълнението на тези две ограничения - повишение на минималните заплати и обезпечаване на финансиране на амбулаторните здравни грижи, ръководещите нарушават и Решението на 50-то Народно събрание от 7 август 2024 година С него те са поели ангажимент да обезпечат „ минимално главно трудово заплащане на медицинските сестри и акушерките в размер на 90 на 100 от междинната работна заплата в Република България или регламентираното в чл.55, ал.2, т.3б от Закона за здравното обезпечаване, което е по-благоприятно “.
Също по този начин Народно събрание задължава министъра на опазването на здравето до три месеца от обнародването на решението в „ Държавен вестник “, което е станало факт на 8 август 2024 година, да сътвори „ правна опция Националната здравноосигурителна каса да финансира директно активността на лечебни заведения, регистрирани по реда на Закона за лечебните заведения от медицински сестри и акушерки “.
Излизат пред лечебните заведения за час, поставят ленти
С оглед на погазването на поетите задължения към експертите по здравни грижи за поредна година, БАПЗГ стартира митинги. От през днешния ден всички нейни членове, които желаят да се включат в тях, ще носят лентички с надпис „ Аз стачкувам! “ на работното си място. Освен това съсловната организация прикани експертите, които не са дежурни, да изразят своето неодобрение пред лечебните заведения сред 11 и 12 ч.
" Чувстваме се подценени и излъгани ", съобщи Диана Георгиева, ръководител на Българска асоциация на експертите по здравни грижи.
Лекарският съюз поддържа план-сметката
На фона на недоволството от страна на членовете на БАПЗГ, от Българския лекарски съюз (БЛС) пък обявиха, че като цяло поддържат бюджета на НЗОК за 2026 година, както и че застават твърдо зад решението на ръководещите да понижат средствата за повишение заплатите на медицинските експерти.
„ Считаме за вярно решението в плана за бюджет на НЗОК за идната година да не се включва обвързване на Касата да разпределя средства за хонорари на медицинския личен състав “, оповестиха от БЛС.
Бюджетът на НЗОК за 2026 година, който разбуни духовете
В бюджета на НЗОК за 2026 година са планувани 5 288 595,5 хиляди евро доходи и прехвърляния. Здравноосигурителните доходи са в размер на 5 173 131,0 хиляди евро, от които 3 153 741,0 хиляди евро са доходи от здравноосигурителни вноски и 2 019 390,0 хиляди евро са прехвърляния за здравно обезпечаване.
Общо разноските за 2026 година по плана на Закон за бюджета на НЗОК са в размер на 5 288 595,5 хиляди евро.
Приходите и разноските по законопроекта са с 444 250,0 хиляди евро повече по отношение на Закона за бюджета на НЗОК за 2025 година – с 9,2% растеж.
Средствата за здравноосигурителни заплащания са в размер на 4 920 907,2 хиляди евро, което съставлява нарастване с 383 765,0 хиляди евро по отношение на Закона за бюджета на НЗОК за 2025 година – т.е. очакван е растеж от 8,5%.
През 2026 година се планува Министерството на здравеопазването (МЗ) ежемесечно да дава трансфер към бюджета на НЗОК, в общ годишен размер 98 717,5 хиляди евро за възнаграждение на действия отвън обсега на наложителното здравно обезпечаване.
Проектът на Закон за бюджета на НЗОК за 2026 година е формиран в сходство с бюджетната рамка при опазване на размера на здравноосигурителната вноска в размер на 8%.
В същото време, следващата година страната е решила да влага 40 млн. евро в основаване на система за електронна здравна карта на пациента, а Националната здравноинформационна система да се разшири с нови модули. Тук също се чуха рецензии защо е нужно това, в случай, че към този момент всеки пациент може да има електронен достъп до досието си. Електронните здравни карти ще бъдат наложителни от 2027 година и ще заместят в този момент съществуващите здравни книжки.
За първична извънболнична здравна помощ (ПИМП) са планувани 352 292,1 хиляди евро, а за профилирана извънболнична здравна помощ, включително за сложно диспансерно (амбулаторно) наблюдаване (СИМП) – 352 495,7 хиляди евро. За медико-диагностична активност (МДД) са заделени 170 046,9 хиляди евро, а за заплащане на болничната здравна помощ 2 301 333,6 хиляди евро. За лекуване при стоматолог (включително възнаграждение направата на здравно произведение „ тотална зъбна протеза “) са планувани 233 511,1 хиляди евро за всички здравноосигурени българи.
В бюджета на НЗОК за следващата година са заложени 1 334 565,2 хиляди евро хиляди евро за лекарствени артикули, медицински произведения и диетични храни за специфични медицински цели за домашно лекуване. От тях за възнаграждение на дейностите по разпределяне на лекарствени артикули, които са 100% реимбурсирани, медицински произведения и диетични храни за специфични медицински цели за домашно лекуване и финансиране на аптеки в отдалечени, труднодостъпни региони или са единствени в региона са планувани 42 500,5 хиляди евро.
От следващата година се вкарват месечни предели в дейностите на лечебните заведения по места. Надзорният съвет на НЗОК ще утвърждава месечни стойности за болнична помощ и медикаменти, а шефовете на районните каси ще разпределят предели сред изпълнителите на здравна активност. Това евентуално ще докара до описи на чакащите за банкет и лекуване в болница, само че към този момент се премълчава от управленията на виновните институции. Контролът върху разноските на лечебните заведения за лекуване на пациентите става тримесечен, с опция за корекции на лимитите.
Проектът планува основаването на Национален електронен указател на незаетите длъжности в лечебните заведения, както и нов указател за отвод от донорство по Закона за трансплантацията. Промените засягат Закона за здравето, Закона за здравното обезпечаване и Закона за лекарствените артикули.
Министърът на опазването на здравето доктор Силви Кирилов увери, че ще бъдат обезпечени 30 млн. евро за стартирането на стратегия за възнаграждение на лекарите специализанти. Той посочи, че има период от 2 месеца, с цел да бъде създадена методология, по която ще се разпределят тези средства, с цел да доближат до специализантите.
Автор: Маргарита Благоева
Битката е за стартова заплата от 1550 евро
В новите планове на бюджет на страната и НЗОК за 2026 година не са заложени средства за реализиране на минимални стартови заплати за експертите по здравни грижи от 1550 евро. Предвижда се само растеж на приходите с 10% на заетите в бюджетната сфера - в тази ситуация работещите в детските ясли, РЗИ, психиатричните лечебни заведения, незабавните центрове и тези по трансфузионна хематология. Това е много надалеч от обещанията на ръководещата коалиция, които бяха дадени при стартирането на бюджетната процедура и при отхвърлянето на трите законопроекта за промени в закона за лечебните заведения (ЗЛЗ) на ГЕРБ, ПП-ДБ и „ Възраждане “, с които се предлагаха минимални хонорари за експертите по здравни грижи в размер от 125 до 140% от междинната работна заплата за страната.
Няма кой да заплати на акушерките да вървят по домовете
Друга причина за митинга на медсестрите е, че за поредна година ръководещите не са дали отговор на упованията на БАПЗГ за публично финансиране на амбулаторните здравни грижи за деца и възрастни пациенти с тежки хронични болести. Опция за това няма нито в бюджета на НЗОК, нито в този на страната. Така и през 2026 година хората след инсулт, инфаркт, както и тези с потребност от палиативни грижи, ще би трябвало да заплащат сами за здравните грижи по домовете си или да останат без нужната им помощ и рехабилитация.
Няма да има опция и за безвъзмездни визити от акушерка при фамилиите с новородени, защото актуалният механизъм за подписване на контракт с НЗОК посредством джипито не работи. БАПЗГ неколкократно е давала своите оферти за промени, само че все още те са без отговор.
С неизпълнението на тези две ограничения - повишение на минималните заплати и обезпечаване на финансиране на амбулаторните здравни грижи, ръководещите нарушават и Решението на 50-то Народно събрание от 7 август 2024 година С него те са поели ангажимент да обезпечат „ минимално главно трудово заплащане на медицинските сестри и акушерките в размер на 90 на 100 от междинната работна заплата в Република България или регламентираното в чл.55, ал.2, т.3б от Закона за здравното обезпечаване, което е по-благоприятно “.
Също по този начин Народно събрание задължава министъра на опазването на здравето до три месеца от обнародването на решението в „ Държавен вестник “, което е станало факт на 8 август 2024 година, да сътвори „ правна опция Националната здравноосигурителна каса да финансира директно активността на лечебни заведения, регистрирани по реда на Закона за лечебните заведения от медицински сестри и акушерки “.
Излизат пред лечебните заведения за час, поставят ленти
С оглед на погазването на поетите задължения към експертите по здравни грижи за поредна година, БАПЗГ стартира митинги. От през днешния ден всички нейни членове, които желаят да се включат в тях, ще носят лентички с надпис „ Аз стачкувам! “ на работното си място. Освен това съсловната организация прикани експертите, които не са дежурни, да изразят своето неодобрение пред лечебните заведения сред 11 и 12 ч.
" Чувстваме се подценени и излъгани ", съобщи Диана Георгиева, ръководител на Българска асоциация на експертите по здравни грижи.
Лекарският съюз поддържа план-сметката
На фона на недоволството от страна на членовете на БАПЗГ, от Българския лекарски съюз (БЛС) пък обявиха, че като цяло поддържат бюджета на НЗОК за 2026 година, както и че застават твърдо зад решението на ръководещите да понижат средствата за повишение заплатите на медицинските експерти.
„ Считаме за вярно решението в плана за бюджет на НЗОК за идната година да не се включва обвързване на Касата да разпределя средства за хонорари на медицинския личен състав “, оповестиха от БЛС.
Бюджетът на НЗОК за 2026 година, който разбуни духовете
В бюджета на НЗОК за 2026 година са планувани 5 288 595,5 хиляди евро доходи и прехвърляния. Здравноосигурителните доходи са в размер на 5 173 131,0 хиляди евро, от които 3 153 741,0 хиляди евро са доходи от здравноосигурителни вноски и 2 019 390,0 хиляди евро са прехвърляния за здравно обезпечаване.
Общо разноските за 2026 година по плана на Закон за бюджета на НЗОК са в размер на 5 288 595,5 хиляди евро.
Приходите и разноските по законопроекта са с 444 250,0 хиляди евро повече по отношение на Закона за бюджета на НЗОК за 2025 година – с 9,2% растеж.
Средствата за здравноосигурителни заплащания са в размер на 4 920 907,2 хиляди евро, което съставлява нарастване с 383 765,0 хиляди евро по отношение на Закона за бюджета на НЗОК за 2025 година – т.е. очакван е растеж от 8,5%.
През 2026 година се планува Министерството на здравеопазването (МЗ) ежемесечно да дава трансфер към бюджета на НЗОК, в общ годишен размер 98 717,5 хиляди евро за възнаграждение на действия отвън обсега на наложителното здравно обезпечаване.
Проектът на Закон за бюджета на НЗОК за 2026 година е формиран в сходство с бюджетната рамка при опазване на размера на здравноосигурителната вноска в размер на 8%.
В същото време, следващата година страната е решила да влага 40 млн. евро в основаване на система за електронна здравна карта на пациента, а Националната здравноинформационна система да се разшири с нови модули. Тук също се чуха рецензии защо е нужно това, в случай, че към този момент всеки пациент може да има електронен достъп до досието си. Електронните здравни карти ще бъдат наложителни от 2027 година и ще заместят в този момент съществуващите здравни книжки.
За първична извънболнична здравна помощ (ПИМП) са планувани 352 292,1 хиляди евро, а за профилирана извънболнична здравна помощ, включително за сложно диспансерно (амбулаторно) наблюдаване (СИМП) – 352 495,7 хиляди евро. За медико-диагностична активност (МДД) са заделени 170 046,9 хиляди евро, а за заплащане на болничната здравна помощ 2 301 333,6 хиляди евро. За лекуване при стоматолог (включително възнаграждение направата на здравно произведение „ тотална зъбна протеза “) са планувани 233 511,1 хиляди евро за всички здравноосигурени българи.
В бюджета на НЗОК за следващата година са заложени 1 334 565,2 хиляди евро хиляди евро за лекарствени артикули, медицински произведения и диетични храни за специфични медицински цели за домашно лекуване. От тях за възнаграждение на дейностите по разпределяне на лекарствени артикули, които са 100% реимбурсирани, медицински произведения и диетични храни за специфични медицински цели за домашно лекуване и финансиране на аптеки в отдалечени, труднодостъпни региони или са единствени в региона са планувани 42 500,5 хиляди евро.
От следващата година се вкарват месечни предели в дейностите на лечебните заведения по места. Надзорният съвет на НЗОК ще утвърждава месечни стойности за болнична помощ и медикаменти, а шефовете на районните каси ще разпределят предели сред изпълнителите на здравна активност. Това евентуално ще докара до описи на чакащите за банкет и лекуване в болница, само че към този момент се премълчава от управленията на виновните институции. Контролът върху разноските на лечебните заведения за лекуване на пациентите става тримесечен, с опция за корекции на лимитите.
Проектът планува основаването на Национален електронен указател на незаетите длъжности в лечебните заведения, както и нов указател за отвод от донорство по Закона за трансплантацията. Промените засягат Закона за здравето, Закона за здравното обезпечаване и Закона за лекарствените артикули.
Министърът на опазването на здравето доктор Силви Кирилов увери, че ще бъдат обезпечени 30 млн. евро за стартирането на стратегия за възнаграждение на лекарите специализанти. Той посочи, че има период от 2 месеца, с цел да бъде създадена методология, по която ще се разпределят тези средства, с цел да доближат до специализантите.
Автор: Маргарита Благоева
Източник: marica.bg
КОМЕНТАРИ