Проверяват дали медици и зъболекари спазват договорите си с НЗОК
Проверяват дали лекари и зъболекари извършват законно договорите си с НЗОК.
Проверката е предоставена от Върховната административна прокуратура, а с дейностите е зает шефът на Здравната каса.
Предмет на инспекцията е активността на реализатори на здравна и/или дентална помощ - лечебни заведения за болнична помощ, лечебни заведения за извънболнична помощ, както и други лечебни заведения и национални центрове по проблемите на публичното здраве.
Контролните органите би трябвало да ревизират: отчетните документи на изпълнителите на здравна и/или дентална помощ, регламентирани в Националния рамков договор; съществуването на заплащания от наложително здравноосигурени лица на изпълнителите, както и техния размер и съображение, когато е оказана здравна и/или дентална помощ по контракт с НЗОК; договорите на изпълнителите на здравна и/или дентална помощ, подписани с други лечебни заведения за осъществяване на част от активността по контракта с НЗОК в случаите, планувани в НРД; сходството на активността на изпълнителите с критериите за досегаемост и качество на здравната помощ, регламентирани в НРД; типа и размера на оказаната здравна и/или дентална помощ по контракт с НЗОК; типа и количествата на закупените медицински произведения, които се заплащат изцяло или отчасти от НЗОК; сходството сред оказаната здравна и/или дентална помощ и заплатените за нея суми от НЗОК; издаването на финансови документи за всички заплатени от пациента суми за здравна помощ; да правят надзор по законосъобразността на финансовата активност на изпълнителите на здравна и дентална помощ по договорите им с РЗОК.
Проверката би трябвало да се извърши в двумесечен период, след което ВАП изисква да й се показа систематизирана информация за откритите нарушавания, подхванатите ограничения и наложените наказания.
Целта на инспекцията е да се подсигурява правото на достъп до здравна помощ.
Проверката е предоставена от Върховната административна прокуратура, а с дейностите е зает шефът на Здравната каса.
Предмет на инспекцията е активността на реализатори на здравна и/или дентална помощ - лечебни заведения за болнична помощ, лечебни заведения за извънболнична помощ, както и други лечебни заведения и национални центрове по проблемите на публичното здраве.
Контролните органите би трябвало да ревизират: отчетните документи на изпълнителите на здравна и/или дентална помощ, регламентирани в Националния рамков договор; съществуването на заплащания от наложително здравноосигурени лица на изпълнителите, както и техния размер и съображение, когато е оказана здравна и/или дентална помощ по контракт с НЗОК; договорите на изпълнителите на здравна и/или дентална помощ, подписани с други лечебни заведения за осъществяване на част от активността по контракта с НЗОК в случаите, планувани в НРД; сходството на активността на изпълнителите с критериите за досегаемост и качество на здравната помощ, регламентирани в НРД; типа и размера на оказаната здравна и/или дентална помощ по контракт с НЗОК; типа и количествата на закупените медицински произведения, които се заплащат изцяло или отчасти от НЗОК; сходството сред оказаната здравна и/или дентална помощ и заплатените за нея суми от НЗОК; издаването на финансови документи за всички заплатени от пациента суми за здравна помощ; да правят надзор по законосъобразността на финансовата активност на изпълнителите на здравна и дентална помощ по договорите им с РЗОК.
Проверката би трябвало да се извърши в двумесечен период, след което ВАП изисква да й се показа систематизирана информация за откритите нарушавания, подхванатите ограничения и наложените наказания.
Целта на инспекцията е да се подсигурява правото на достъп до здравна помощ.
Източник: dnesplus.bg
КОМЕНТАРИ