Нов здравноосигурителен модел! Вижте какво искат да се промени!
Промените в новия здравноосигурителен модел ще бъдат показани публично през днешния ден.
Това е третата серия оферти за смяна на здравната система.
Започваме с едно прелестно предложение за понижаване на периода за изговаряне на Националната експертналекарска комисия (НЕЛК) по жалбите против решения на териториалните експертни лекарски комисии (ТЕЛК), като се предлага същият да бъде един месец.
От Министерство на здравеопазването забелязали, че има нормативни празноти в редица разпореждания, чиито тълкувания са неразбираеми, а точно:
по отношение на мястото на даване на медицинските услуги на българските жители отвън обсега на наложителното здравно обезпечаване и по отношение на правото на българските жители на възнаграждение за медицински и други услуги по отношение на трансплантация на органи и кафези в чужбина, се предлага допълнение в член 82, алинея 1, че медицинските услуги се дават единствено в страната, а в алинея 1а се прави експлицитното конкретизиране, че българските жители имат право на възнаграждение за медицински и други услуги по отношение на лекуването им в чужбина и в случаите, когато се нуждаят от трансплантация на органи и кафези.Друга смяна в закона, която има за цел бистрота на наредбите е обвързвана с Националния указател на пациентите с психологични болести. Предлага се анулация на член 147а, в комбиниране с предложение за нов член 165а, с което кръгът от лицата, подлежащи на регистриране, е уточнен и мощно стеснен, тъй че да обгръща единствено пациенти с психологични разстройства, настанени на наложително лекуване по реда на член 162 от Защитена зона, както и такива, по отношение на които е постановено наложително лекуване по член 89 и 92 от Наказателния кодекс. Определен е и органът, който ще сътвори и води регистъра, както и изискванията за изтриване от регистъра на данните за тези лица.
Предлагат се промени в наредбата на член 98, която регламентира реда и изискванията за осъществяване на патологоанатомична аутопсия. Разпоредбата употребява думата „ близките”, с цел да се дефинира кръгът от лицата, които имат право да изискат осъществяването или освобождението от аутопсия. Използването на това разбиране основава на процедура проблеми при използването на наредбата, защото не дава изясненост по отношение на това кои лица се включват в него. Предложените промени целят да дефинират съответно и ясно лицата, които могат да изискат освобождение от аутопсия.
Със законопроекта се предлага от регламентираните типове неконвенционалниметоди за удобно влияние върху самостоятелното здраве да отпадне диетиката. Съгласно номенклатурата на специалностите в системата на опазването на здравето „ Хранене и диететика “ е здравна компетентност, която се придобива от лица с професионална подготовка „ доктор “. Диетотерапия се практикува от висококвалифицирани лекари-специалисти, които са минали продължителна подготовка в границите на образованието за придобиване на посочената здравна компетентност. Прилагането на „ диетика “ от неспециалисти крие опасности за здравето на пациентите. С предлагането за отпадане на диетиката като неконвенционален способ за удобно влияние върху самостоятелното здраве се цели да се предотврати рискът за здравето на популацията от некадърно диетолечение.
В тоси дух се предлага да отпадне правното съображение за издаване на наредбата по член 167, алинея 1, т. 3 от Защитена зона. С посочената наредба е дадена опция на лица, които имат тапия за приключено приблизително обучение и удостоверение за сполучливо извършено образование не по-малко от 4 семестъра във висше здравно учебно заведение при условия и по ред, избрани с разпоредба на министъра на опазването на здравето и министъра на образованието и науката, да практикуват неконвенционални способи за удобно влияние върху самостоятелното здраве, като се изключи хомеопатия. След осъществен разбор на данните и резултатите от провеждания от министъра на опазването на здравето
надзор върху тези действия се обосновава изводът, че право да практикуват неконвенционални способи за удобно влияние върху самостоятелното здраве следва да имат единствено експерти с добито обучение по здравна специалност.С оглед на това се предлага да отпадне опцията лица със приключено приблизително обучение да практикуват неконвенционални способи.
Предлагат се редица промени, свързани с повишение на успеваемостта на държавния здравен надзор:Предложени са промени в административно-наказателните разпореждания, като се основава категорично правно съображение, на което шефът на РЗИ да постанова глоба при открити нарушавания на правата на пациента по член 221. Предлага се при пораждане на изключителна епидемиологична конюнктура или при служебна нужда в съгласие с министъра на опазването на здравето държавен здравен контрольор да може да извършва краткотрайно действия по държавен здравен надзор на територията на друга област. Предлага се също по този начин по предписание на министъра на опазването на здравето да могат да се правят инспекции на територията на една област от държавни здравни инспектори от друга област.
Регламентира се пълномощието на министъра на опазването на здравето със заповед да дефинира национални референтни лаборатории в структурата на националните центрове по проблемите на публичното здраве, в областите на активност на съответния център, както и ясни критерии и условия за определянето им. Регламентират се и техните функционалности.
Систематизират се и се уточняват наредбите, регламентиращи условията към здравните кабинети, като терминологията във връзка с местата, в които се разкриват такива кабинети се привежда в сходство с настоящата нормативна уредба в региона на обществените услуги.
Отстраняват се съществуващите несъгласия и повтаряне в правната наредба на дейностите, които се правят в здравните кабинети и механизма за финансирането на дейностите на здравните кабинети в общинските и държавните детски градини, в общинските и държавните учебни заведения и обществени услуги. Предвидено е това да се прави със средства от общинските бюджети като делегирана от страната дейност;
Предлага се провеждането на епидемиологични изследвания за определяне на взаимозависимост сред замърсяването на околната среда и здравното положение на популацията от министъра на опазването на здравето да се провежда по искане на държавните органи, които правят разбор, оценка и надзор на параметрите на околната среда, след даване на данни от сбъднат мониторинг, удостоверяващи трайно и над допустимите правила замърсяване на околната среда.
Разширява се обсегът на наредбата, регламентираща здравните условията към лицата, работещи в детските заведения, профилирани институции за деца и възрастни, водоснабдителните обекти, предприятията, които създават или търгуват
с храни, бръснарските, фризьорските и козметичните салони, като здравните условия ще се ползват освен към работещите, само че и към лицата, които се образоват или стажуват в тези обекти. По този метод няма да се позволява наличието и изпълняването на
действия, в това число и с образователна цел, от лица, чието здравословно положение не е авансово оценено. Дава се опция на министъра на опазването на здравето да дефинира обектите, за които ще бъдат регламентирани тези изисквания;
Прецизират се и се привеждат в сходство с измененията в настоящата нормативна уредба (Закон за устройство на територията, Закон за запазване на околната среда и др.) и отговорностите на органите на държавния здравен надзор, свързани с присъединяване им в състава на експертните препоръки по устройство на територията. Регламентира се разпределението на пълномощията на основния държавен здравен
контрольор и РЗИ и се цели да се преодолее съществуващата на процедура неизясненост във връзка с способния орган на държавен здравен надзор, който следва да взе участие в състава на експертните препоръки.
В осъществяване на политиката за понижаване на административната тежест върху жителите и бизнеса се предлага отпадане на услугата издаване на здравен документ за експорт на създадени в страната артикули и артикули със значение за здравето на индивида, който удостоверява, че продуктите и стоките, пуснати на пазара са в сходство с условията на националното законодателство. Към продуктите и стоките със значение за здравето на индивида, предопределени за експорт за трети страни, не се слага условие за сходство с националното законодателство, а законодателството на приемащата страна, което в някои случаи може значително да се разграничава от европейското и национално законодателство. Възникването на задължението на държавни органи да удостоверяват сходство на продуктите е в несъгласие с главните правила на европейското законодателство, съгласно които това е обвързване на бизнес операторите;
Регламентира се опцията заявителите за издаване на позволение за действия по разрушение или премахване на азбест и/или азбестосъдържащи материали от здания, структури, предприятия, съоръжения или кораби да подават и по електронен път заявката и документите към него при изискванията и по реда на Закона за електронния документ и електронните удостоверителни услуги и Закона за електронното ръководство. Регламентира се и длъжностен продан на информация за издадените позволения за работа с азбест и азбестосъдържащи материали сред контролните органа по осъществяване на политиката в региона на здравословните и безвредни условия на труд. По този метод се цели понижаване на административната тежест върху бизнеса;
Предлага се и допълнение на текстовете, регламентиращи реда и метода за издаване и възобновяване на балнеологична оценка, с разпореждания, които до този миг са били написани в взаимна заповед на министъра на опазването на здравето и министъра на околната среда и водите, издадена на съображение на анулирани разпореждания на Наредба № 1 от 2007 година за изследване, прилагане и запазване на подземните води. Предлагат се и текстове, уточняващи кои лечебни заведения употребяват предпочитано минерална вода. С тези оферти се цели обезпечаване на законова наредба за вярното ръководство на курортните запаси и курортите, както и допълнение на съответни правила, които да уредят публичните връзки в тези области;
Прецизират се наименованията на обектите с публично предопределение и продуктите и стоките от голяма важност за здравето на индивида, съгласно настъпилите промени в терминологията на други закони и подзаконови нормативни актове, както и заради настъпили промени в публичните връзки. Със законопроекта се предлага да отпадне правното съображение за издаването на някои неиздадени досега подзаконови нормативни актове по използването на Защитена зона, нуждата от които е отпаднала (наредбите по член 128, член 188, член 201, алинея 3, чл.206 и член 208, алинея 2). С тези оферти се цели отбягване на ненужното повтаряне в регламентацията на съответните публични връзки.
В законопроекта се планува длъжността заместник-директор на РЗИ да се разкрива единствено при положение на нужда, с оглед размера на активността на съответната ревизия. Целта е да се даде опция за усъвършенстване на структурата и разноските за личен състав в администрациите на РЗИ според от съответните потребности.Със законопроекта се предлага в административния режим, обвързван регистрацията на дейностите по изпитване качеството на здравната радиологична инсталация, към документите, които се ползват към заявката да се добави и документ за платена държавна такса. По този метод на законово равнище ще се регламентира заплащането на държавна такса за тази административна услуга.
Това е третата серия оферти за смяна на здравната система.
Започваме с едно прелестно предложение за понижаване на периода за изговаряне на Националната експертналекарска комисия (НЕЛК) по жалбите против решения на териториалните експертни лекарски комисии (ТЕЛК), като се предлага същият да бъде един месец.
От Министерство на здравеопазването забелязали, че има нормативни празноти в редица разпореждания, чиито тълкувания са неразбираеми, а точно:
по отношение на мястото на даване на медицинските услуги на българските жители отвън обсега на наложителното здравно обезпечаване и по отношение на правото на българските жители на възнаграждение за медицински и други услуги по отношение на трансплантация на органи и кафези в чужбина, се предлага допълнение в член 82, алинея 1, че медицинските услуги се дават единствено в страната, а в алинея 1а се прави експлицитното конкретизиране, че българските жители имат право на възнаграждение за медицински и други услуги по отношение на лекуването им в чужбина и в случаите, когато се нуждаят от трансплантация на органи и кафези.Друга смяна в закона, която има за цел бистрота на наредбите е обвързвана с Националния указател на пациентите с психологични болести. Предлага се анулация на член 147а, в комбиниране с предложение за нов член 165а, с което кръгът от лицата, подлежащи на регистриране, е уточнен и мощно стеснен, тъй че да обгръща единствено пациенти с психологични разстройства, настанени на наложително лекуване по реда на член 162 от Защитена зона, както и такива, по отношение на които е постановено наложително лекуване по член 89 и 92 от Наказателния кодекс. Определен е и органът, който ще сътвори и води регистъра, както и изискванията за изтриване от регистъра на данните за тези лица.
Предлагат се промени в наредбата на член 98, която регламентира реда и изискванията за осъществяване на патологоанатомична аутопсия. Разпоредбата употребява думата „ близките”, с цел да се дефинира кръгът от лицата, които имат право да изискат осъществяването или освобождението от аутопсия. Използването на това разбиране основава на процедура проблеми при използването на наредбата, защото не дава изясненост по отношение на това кои лица се включват в него. Предложените промени целят да дефинират съответно и ясно лицата, които могат да изискат освобождение от аутопсия.
Със законопроекта се предлага от регламентираните типове неконвенционалниметоди за удобно влияние върху самостоятелното здраве да отпадне диетиката. Съгласно номенклатурата на специалностите в системата на опазването на здравето „ Хранене и диететика “ е здравна компетентност, която се придобива от лица с професионална подготовка „ доктор “. Диетотерапия се практикува от висококвалифицирани лекари-специалисти, които са минали продължителна подготовка в границите на образованието за придобиване на посочената здравна компетентност. Прилагането на „ диетика “ от неспециалисти крие опасности за здравето на пациентите. С предлагането за отпадане на диетиката като неконвенционален способ за удобно влияние върху самостоятелното здраве се цели да се предотврати рискът за здравето на популацията от некадърно диетолечение.
В тоси дух се предлага да отпадне правното съображение за издаване на наредбата по член 167, алинея 1, т. 3 от Защитена зона. С посочената наредба е дадена опция на лица, които имат тапия за приключено приблизително обучение и удостоверение за сполучливо извършено образование не по-малко от 4 семестъра във висше здравно учебно заведение при условия и по ред, избрани с разпоредба на министъра на опазването на здравето и министъра на образованието и науката, да практикуват неконвенционални способи за удобно влияние върху самостоятелното здраве, като се изключи хомеопатия. След осъществен разбор на данните и резултатите от провеждания от министъра на опазването на здравето
надзор върху тези действия се обосновава изводът, че право да практикуват неконвенционални способи за удобно влияние върху самостоятелното здраве следва да имат единствено експерти с добито обучение по здравна специалност.С оглед на това се предлага да отпадне опцията лица със приключено приблизително обучение да практикуват неконвенционални способи.
Предлагат се редица промени, свързани с повишение на успеваемостта на държавния здравен надзор:Предложени са промени в административно-наказателните разпореждания, като се основава категорично правно съображение, на което шефът на РЗИ да постанова глоба при открити нарушавания на правата на пациента по член 221. Предлага се при пораждане на изключителна епидемиологична конюнктура или при служебна нужда в съгласие с министъра на опазването на здравето държавен здравен контрольор да може да извършва краткотрайно действия по държавен здравен надзор на територията на друга област. Предлага се също по този начин по предписание на министъра на опазването на здравето да могат да се правят инспекции на територията на една област от държавни здравни инспектори от друга област.
Регламентира се пълномощието на министъра на опазването на здравето със заповед да дефинира национални референтни лаборатории в структурата на националните центрове по проблемите на публичното здраве, в областите на активност на съответния център, както и ясни критерии и условия за определянето им. Регламентират се и техните функционалности.
Систематизират се и се уточняват наредбите, регламентиращи условията към здравните кабинети, като терминологията във връзка с местата, в които се разкриват такива кабинети се привежда в сходство с настоящата нормативна уредба в региона на обществените услуги.
Отстраняват се съществуващите несъгласия и повтаряне в правната наредба на дейностите, които се правят в здравните кабинети и механизма за финансирането на дейностите на здравните кабинети в общинските и държавните детски градини, в общинските и държавните учебни заведения и обществени услуги. Предвидено е това да се прави със средства от общинските бюджети като делегирана от страната дейност;
Предлага се провеждането на епидемиологични изследвания за определяне на взаимозависимост сред замърсяването на околната среда и здравното положение на популацията от министъра на опазването на здравето да се провежда по искане на държавните органи, които правят разбор, оценка и надзор на параметрите на околната среда, след даване на данни от сбъднат мониторинг, удостоверяващи трайно и над допустимите правила замърсяване на околната среда.
Разширява се обсегът на наредбата, регламентираща здравните условията към лицата, работещи в детските заведения, профилирани институции за деца и възрастни, водоснабдителните обекти, предприятията, които създават или търгуват
с храни, бръснарските, фризьорските и козметичните салони, като здравните условия ще се ползват освен към работещите, само че и към лицата, които се образоват или стажуват в тези обекти. По този метод няма да се позволява наличието и изпълняването на
действия, в това число и с образователна цел, от лица, чието здравословно положение не е авансово оценено. Дава се опция на министъра на опазването на здравето да дефинира обектите, за които ще бъдат регламентирани тези изисквания;
Прецизират се и се привеждат в сходство с измененията в настоящата нормативна уредба (Закон за устройство на територията, Закон за запазване на околната среда и др.) и отговорностите на органите на държавния здравен надзор, свързани с присъединяване им в състава на експертните препоръки по устройство на територията. Регламентира се разпределението на пълномощията на основния държавен здравен
контрольор и РЗИ и се цели да се преодолее съществуващата на процедура неизясненост във връзка с способния орган на държавен здравен надзор, който следва да взе участие в състава на експертните препоръки.
В осъществяване на политиката за понижаване на административната тежест върху жителите и бизнеса се предлага отпадане на услугата издаване на здравен документ за експорт на създадени в страната артикули и артикули със значение за здравето на индивида, който удостоверява, че продуктите и стоките, пуснати на пазара са в сходство с условията на националното законодателство. Към продуктите и стоките със значение за здравето на индивида, предопределени за експорт за трети страни, не се слага условие за сходство с националното законодателство, а законодателството на приемащата страна, което в някои случаи може значително да се разграничава от европейското и национално законодателство. Възникването на задължението на държавни органи да удостоверяват сходство на продуктите е в несъгласие с главните правила на европейското законодателство, съгласно които това е обвързване на бизнес операторите;
Регламентира се опцията заявителите за издаване на позволение за действия по разрушение или премахване на азбест и/или азбестосъдържащи материали от здания, структури, предприятия, съоръжения или кораби да подават и по електронен път заявката и документите към него при изискванията и по реда на Закона за електронния документ и електронните удостоверителни услуги и Закона за електронното ръководство. Регламентира се и длъжностен продан на информация за издадените позволения за работа с азбест и азбестосъдържащи материали сред контролните органа по осъществяване на политиката в региона на здравословните и безвредни условия на труд. По този метод се цели понижаване на административната тежест върху бизнеса;
Предлага се и допълнение на текстовете, регламентиращи реда и метода за издаване и възобновяване на балнеологична оценка, с разпореждания, които до този миг са били написани в взаимна заповед на министъра на опазването на здравето и министъра на околната среда и водите, издадена на съображение на анулирани разпореждания на Наредба № 1 от 2007 година за изследване, прилагане и запазване на подземните води. Предлагат се и текстове, уточняващи кои лечебни заведения употребяват предпочитано минерална вода. С тези оферти се цели обезпечаване на законова наредба за вярното ръководство на курортните запаси и курортите, както и допълнение на съответни правила, които да уредят публичните връзки в тези области;
Прецизират се наименованията на обектите с публично предопределение и продуктите и стоките от голяма важност за здравето на индивида, съгласно настъпилите промени в терминологията на други закони и подзаконови нормативни актове, както и заради настъпили промени в публичните връзки. Със законопроекта се предлага да отпадне правното съображение за издаването на някои неиздадени досега подзаконови нормативни актове по използването на Защитена зона, нуждата от които е отпаднала (наредбите по член 128, член 188, член 201, алинея 3, чл.206 и член 208, алинея 2). С тези оферти се цели отбягване на ненужното повтаряне в регламентацията на съответните публични връзки.
В законопроекта се планува длъжността заместник-директор на РЗИ да се разкрива единствено при положение на нужда, с оглед размера на активността на съответната ревизия. Целта е да се даде опция за усъвършенстване на структурата и разноските за личен състав в администрациите на РЗИ според от съответните потребности.Със законопроекта се предлага в административния режим, обвързван регистрацията на дейностите по изпитване качеството на здравната радиологична инсталация, към документите, които се ползват към заявката да се добави и документ за платена държавна такса. По този метод на законово равнище ще се регламентира заплащането на държавна такса за тази административна услуга.
Източник: bnews.bg
КОМЕНТАРИ