Какви патологични промени причинява псевдотуберкулoзата? Измененията в стомашно-чревния тракт са

Какви патологични промени предизвиква псевдотуберкулoзата?

Измененията в стомашно-чревния тракт са в региона на терминалната част на хълбочното черво, апендикса и началото на дебелото черво, където лигавицата е оточна и възпалена катарално (водещo

до набъбване, зачервяване и обособяване на нараснало количество слуз), хеморагично (при което във

възпалителната течност доминират еритроцити) или язвено-хеморагично.

Регионалните мезентериални лимфни възли са уголемени, с хиперплазия (ненормално количествено нарастване на клетките) и грануломатозно инфектиране с некрози и микроабсцеси. При разпространяването на инфекцията се следят дистрофични (нарушено храненене на тъканите и органите), възпалителни и грануломатозни процеси в паренхимните органи с формиране на некрози и микроабсцеси в дребните грануломи.

Какви са клиничните индикатори при псевдотуберкулоза?

Инкубационният интервал варира от 3 до 18 дни. Леко нараснала телесна температура, обща уязвимост, главоболие, загуба на апетита и други се следят рядко. Обикновено болестта стартира остро, ненадейно, с тресчица, бързо покачване на температурата до 39-40°С и развиване на токсиинфекциозен синдром - мощно главоболие, мускулни и ставни болки, обща изнемощялост, безапетитие и други

Още първоначално се развива и краниофарингеален синдром – инекция (зачервяване от хиперемия) на склерите, хиперемия (кръвонапълване) на конюнктивите, зачервено и подпухнало лице с бледен триъгълник към устата, хиперемирано и оточно гърло. Често се появяват стомашно-чревни признаци (болки в корема, гадене, повръщане и диария).

Болките са най-вече в региона на апендикса и пъпа, а изхожданията 5-10 пъти в денонощието на течни или течно-кашави изпражнения, от време на време със слуз. До 40% от всички случаи се следят катарални признаци от страна на горните дихателни пътища - хрема, лека кашлица, болки при преглъщане и други

Един от значимите признаци на болестта е екзантемният синдром . Той се появява сред и втория и шестия ден от началото при към 70% от болните. Обривът се развива за няколко часа, той е генерализиран, съразмерен, само че не се появява по лицето, най-често е дребнопетнист (скарлатинозен), само че от време на време, най-много към ставите, е и по-голям, макулозен (петнист) или макулопапулозен (плоски и повдигнати лезии), бледорозов до яркочервен, околната кожа е естествена. По китките и стъпалата се развива разпръснат еритем (зачервяване на кожата), като ръкавици или къси чорапи. Обривът се задържа до една седмица, след което настава дребно трицевидно лющене по тялото (люспите наподобяват на брашно) и едро, ламелозно по китките и стъпалата. Езикът първоначално е обложен, а към третия ден става "малинов ".

Свързани публикации.. Менингит - по какъв начин се стигна до него? 0 Остър и продължителен ентероколит - през топлите месеци 0 Инфекция с Ацинетобактер - какво съставлява? 0

В пикът на болестта, към 3-4-ия ден, се

следят, изключително при тежките генерализирани форми, провали на разнообразни органи и системи:
на ставите с артрити и болка; на черния дроб - с повишен черен дроб, лек паренхиматозен иктер (пожълтяване), покачване на кръвния билирубин (междинен артикул при разграждането на хемоглобина) и трансаминази; на бъбреците - със затруднено и мъчително уриниране, белтък в урината, съществуване на кръвни кафези и цилиндри (структури, получени посредством бъбреците) в седимента на урината, от време на време покачване на остатъчните азотни тела; на нервната система - с прояви на мозъчен оток (менингизъм, мощно главоболие, промени в съзнанието и др.) или менингит; на сърдечно-съдовата система - с ниска или висока сърдечна периодичност, приглушени сърдечни тонове, умерена хипотония, промени в електрокардиограмата и други

Псевдотуберкулозата продължава най-често от 10 до 30 дни, само че от време на време до 2-3 месеца. Съществуват рецидивиращи и хронични форми с дълготрайност до 2 година

Какви са лабораторните промени при псевдотуберкулозата?

Броят на левкоцитите е нараснал, най-често от 10 до 30 g/l, открива се появяването на млади, незрели форми на левкоцитите, повишен брой на неутрофилите на фона на естествения брой левкоцити, увеличение на броя на моноцитите и понижени равнища на лимфоцитите в периферната кръв, а при огромна част от болните и броят на еозинофилните гранулоцити е нараснал. Скоростта на утаяване на еритроцитите е умерено нараснала. 4102